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腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)的弊端有哪些

泌尿外科編輯 醫(yī)普小新
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腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)的弊端主要包括可能出現(xiàn)術(shù)后感染、殘留結(jié)石以及對腎臟功能的潛在損傷,但它因創(chuàng)傷小、恢復(fù)快仍被廣泛應(yīng)用。手術(shù)雖然微創(chuàng),但某些情況下仍可能引發(fā)不良后果,具體風(fēng)險需結(jié)合患者自身情況評估。

腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)常見的弊端之一是術(shù)后感染。無論是經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)(PCNL)、激光碎石術(shù),還是輸尿管軟鏡手術(shù),這些操作都需進(jìn)入體內(nèi)清理結(jié)石,會有一定感染幾率。若術(shù)后護(hù)理不到位,或患者存在糖尿病等自身免疫力低下問題,感染的幾率可能增加,表現(xiàn)為高熱、局部疼痛等。結(jié)石手術(shù)后可能會存在結(jié)石殘留。即使選擇使用先進(jìn)的激光技術(shù),復(fù)雜的多發(fā)性結(jié)石或特殊解剖結(jié)構(gòu)患者依然可能無法將結(jié)石完全清除,這些殘留的結(jié)石可能會逐漸增大,引起復(fù)發(fā)性癥狀,再次需要干預(yù)治療。微創(chuàng)手術(shù)還可能對腎臟組織造成一定創(chuàng)傷,尤其是經(jīng)皮腎鏡技術(shù),雖然切口較小,但某些患者因術(shù)中需要擴(kuò)張腎臟組織或移除較大的結(jié)石,有時會導(dǎo)致腎臟功能短暫性受損。若術(shù)中操作不當(dāng)或醫(yī)生經(jīng)驗不足,還可能造成嚴(yán)重的腎損傷甚至大出血。

腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)常見的弊端之一是術(shù)后感染。無論是經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)(PCNL)、激光碎石術(shù),還是輸尿管軟鏡手術(shù),這些操作都需進(jìn)入體內(nèi)清理結(jié)石,會有一定感染幾率。若術(shù)后護(hù)理不到位,或患者存在糖尿病等自身免疫力低下問題,感染的幾率可能增加,表現(xiàn)為高熱、局部疼痛等。結(jié)石手術(shù)后可能會存在結(jié)石殘留。即使選擇使用先進(jìn)的激光技術(shù),復(fù)雜的多發(fā)性結(jié)石或特殊解剖結(jié)構(gòu)患者依然可能無法將結(jié)石完全清除,這些殘留的結(jié)石可能會逐漸增大,引起復(fù)發(fā)性癥狀,再次需要干預(yù)治療。微創(chuàng)手術(shù)還可能對腎臟組織造成一定創(chuàng)傷,尤其是經(jīng)皮腎鏡技術(shù),雖然切口較小,但某些患者因術(shù)中需要擴(kuò)張腎臟組織或移除較大的結(jié)石,有時會導(dǎo)致腎臟功能短暫性受損。若術(shù)中操作不當(dāng)或醫(yī)生經(jīng)驗不足,還可能造成嚴(yán)重的腎損傷甚至大出血。

在接受腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)前,患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,評估是否適合手術(shù)以及可能的風(fēng)險。術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑做好護(hù)理,注意飲食清淡,避免高草酸鹽和高鈣攝入,比如少吃菠菜、內(nèi)臟等,同時增加飲水量促進(jìn)排尿以預(yù)防復(fù)發(fā)。定期復(fù)查是必要的,確保結(jié)石是否被完全去除,且密切關(guān)注有無其他并發(fā)癥癥狀,如持續(xù)腰痛、尿液異常等。若在術(shù)后出現(xiàn)異常情況,應(yīng)立即就醫(yī)處理。

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