睪丸炎可能由細(xì)菌感染、病毒感染、外傷、尿路感染逆行擴(kuò)散、性傳播疾病等因素引起。睪丸炎通常表現(xiàn)為陰囊紅腫熱痛、發(fā)熱、排尿困難等癥狀，可通過抗生素治療、臥床休息、陰囊托高、止痛藥物、手術(shù)引流等方式治療。

1、細(xì)菌感染

細(xì)菌性睪丸炎多由大腸桿菌、葡萄球菌等病原體經(jīng)尿路逆行感染引起。患者可能出現(xiàn)陰囊皮膚發(fā)紅、睪丸腫脹觸痛、寒戰(zhàn)高熱等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素。急性期需臥床休息并用陰囊托減輕墜脹感。

2、病毒感染

流行性腮腺炎病毒是病毒性睪丸炎的主要病原體，多見于青春期后男性。感染后3-7天可能出現(xiàn)睪丸劇烈疼痛、陰囊水腫，約半數(shù)患者伴有睪丸萎縮風(fēng)險(xiǎn)。治療以對(duì)癥為主，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，重組人干擾素α2b注射液抗病毒，必要時(shí)聯(lián)合潑尼松龍片控制炎癥。

3、外傷因素

睪丸外傷可能導(dǎo)致局部血腫繼發(fā)感染，表現(xiàn)為陰囊皮膚青紫、持續(xù)脹痛。輕微損傷可通過冰敷和臥床休息緩解，若出現(xiàn)睪丸破裂需緊急手術(shù)修復(fù)?；謴?fù)期可遵醫(yī)囑使用邁之靈片改善血液循環(huán)，云南白藥膠囊促進(jìn)組織修復(fù)。

4、尿路感染擴(kuò)散

前列腺炎、精囊炎等泌尿系統(tǒng)感染可能通過輸精管蔓延至睪丸。這類患者常伴有尿頻尿急、會(huì)陰部墜脹等癥狀。除使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿外，還需配合注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉控制感染，必要時(shí)進(jìn)行膀胱沖洗。

5、性傳播疾病

淋球菌或衣原體感染引起的睪丸炎多伴有尿道膿性分泌物。確診需進(jìn)行病原體培養(yǎng)，治療需足量使用注射用頭孢噻肟鈉、多西環(huán)素片等藥物。性伴侶應(yīng)同時(shí)治療，治療期間禁止性生活，痊愈后3個(gè)月需復(fù)查病原體。

睪丸炎患者應(yīng)避免久坐騎車，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲保持會(huì)陰干燥。急性期需暫停性生活，飲食宜清淡并多飲水促進(jìn)代謝。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、睪丸劇烈疼痛或皮膚發(fā)黑等情況，應(yīng)立即就醫(yī)排除睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充鋅元素和維生素E，有助于生殖系統(tǒng)功能修復(fù)。