前置胎盤有生命危險(xiǎn)嗎
博禾醫(yī)生
前置胎盤可能會有生命危險(xiǎn),尤其是嚴(yán)重的完全性前置胎盤,未經(jīng)及時(shí)治療可能導(dǎo)致大出血威脅孕婦和胎兒的生命。該情況需要高度重視,并在孕期和分娩過程中接受專業(yè)醫(yī)療管理,以降低風(fēng)險(xiǎn)。
前置胎盤是指胎盤部分或全部覆蓋子宮頸內(nèi)口,根據(jù)覆蓋程度分為完全性、部分性和邊緣性前置胎盤。其主要癥狀為無痛性陰道出血,尤其在孕晚期或分娩時(shí)更容易發(fā)生。導(dǎo)致前置胎盤的原因包括子宮內(nèi)膜的損傷(如剖宮產(chǎn)、刮宮等手術(shù)史)、多次妊娠、胎盤發(fā)育異常,以及高齡產(chǎn)婦、吸煙等因素。嚴(yán)重的前置胎盤可能引起大出血、休克,甚至導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫或孕婦死亡。
前置胎盤的治療主要根據(jù)妊娠周數(shù)、出血量及胎兒情況決定。如果妊娠不足34周且出血不多,建議住院觀察,應(yīng)用藥物如地塞米松促進(jìn)胎兒肺部發(fā)育,同時(shí)安靜臥床、禁忌性生活。如孕周已足月(37周),或者出血嚴(yán)重危及母嬰生命,則需進(jìn)行剖宮產(chǎn)分娩。在手術(shù)中,必要時(shí)準(zhǔn)備輸血,甚至行子宮切除治療嚴(yán)重出血。孕期需定期產(chǎn)檢,超聲監(jiān)測胎盤位置,提前評估分娩風(fēng)險(xiǎn)。
孕期出現(xiàn)陰道出血,應(yīng)立即就醫(yī)檢查。對于前置胎盤的孕婦,建議嚴(yán)格遵醫(yī)囑,充分休息,避免劇烈活動。如有剖宮產(chǎn)史或其他高危因素,更應(yīng)重視孕期胎盤位置篩查,以降低母嬰并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
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