為什么眼前總覺(jué)得蟲(chóng)子在飛呢？
眼前總覺(jué)得蟲(chóng)子在飛可能是飛蚊癥的表現(xiàn)，通常由玻璃體混濁、視網(wǎng)膜病變、眼部炎癥、高度近視、年齡增長(zhǎng)等因素引起。飛蚊癥可通過(guò)眼底檢查、藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、玻璃體混濁
玻璃體隨年齡增長(zhǎng)可能出現(xiàn)液化或纖維組織脫落，導(dǎo)致光線(xiàn)散射形成飛蚊樣陰影。生理性混濁無(wú)須特殊治療，避免過(guò)度用眼即可。若混濁加重可能需玻璃體切割術(shù)，術(shù)前需排除視網(wǎng)膜裂孔等并發(fā)癥。
2、視網(wǎng)膜病變
糖尿病視網(wǎng)膜病變或視網(wǎng)膜裂孔初期可能出現(xiàn)飛蚊癥狀，常伴隨閃光感。需通過(guò)散瞳眼底檢查確診，早期可遵醫(yī)囑使用卵磷脂絡(luò)合碘片、和血明目片等改善微循環(huán)，嚴(yán)重者需視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)。
3、眼部炎癥
葡萄膜炎或視網(wǎng)膜炎可能引發(fā)炎性細(xì)胞進(jìn)入玻璃體，表現(xiàn)為飛蚊增多伴眼紅疼痛。急性期需使用普拉洛芬滴眼液、醋酸潑尼松龍滴眼液控制炎癥，細(xì)菌感染時(shí)加用左氧氟沙星滴眼液。
4、高度近視
600度以上近視者玻璃體變性概率較高，飛蚊癥狀出現(xiàn)較早。建議每半年檢查眼底，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防視網(wǎng)膜脫離。可口服遞法明片改善視網(wǎng)膜代謝，但無(wú)法逆轉(zhuǎn)已形成的混濁物。
5、年齡因素
50歲以上人群玻璃體后脫離發(fā)生率超過(guò)60%，屬于正常老化現(xiàn)象。突然出現(xiàn)的飛蚊需警惕視網(wǎng)膜血管破裂，可短期使用氨碘肽滴眼液促進(jìn)吸收，多數(shù)癥狀會(huì)隨時(shí)間減輕。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間盯著明亮背景，減少手機(jī)電腦使用時(shí)長(zhǎng)。外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡，適當(dāng)補(bǔ)充含葉黃素的食物如菠菜、玉米。若飛蚊數(shù)量驟增、視野缺損或伴隨閃光感應(yīng)立即就診，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。定期眼科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病理性飛蚊癥。
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