介紹宮頸癌和多病變宮頸癌的危害
博禾醫(yī)生
宮頸癌及多病變宮頸癌可導(dǎo)致生殖系統(tǒng)損傷、全身轉(zhuǎn)移甚至死亡,其危害程度與病變范圍及進(jìn)展階段密切相關(guān)。宮頸癌的危害主要有局部組織破壞、鄰近器官侵犯、淋巴轉(zhuǎn)移、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和癌性惡病質(zhì),多病變宮頸癌還可能合并多種高危型HPV持續(xù)感染、癌前病變范圍擴(kuò)大和治療難度增加。
宮頸癌早期可能僅表現(xiàn)為接觸性出血或異常分泌物,隨著腫瘤進(jìn)展會(huì)侵犯子宮旁組織導(dǎo)致輸尿管梗阻、腎積水。當(dāng)癌細(xì)胞突破基底膜后,通過(guò)淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至盆腔淋巴結(jié),進(jìn)而可能轉(zhuǎn)移到鎖骨上淋巴結(jié)。晚期宮頸癌可通過(guò)血行轉(zhuǎn)移至肺、肝、骨等器官,引發(fā)相應(yīng)臟器功能障礙。多病變宮頸癌因存在多個(gè)癌灶或合并高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變,其局部浸潤(rùn)速度更快,常規(guī)手術(shù)切除范圍可能不足,術(shù)后復(fù)發(fā)概率更高。
多病變宮頸癌患者在接受放射治療時(shí),由于病變范圍廣泛,正常組織耐受劑量受限,治療效果可能打折扣。同時(shí)存在的多個(gè)癌灶可能對(duì)化療藥物敏感性不同,增加了制定化療方案的難度。這類患者治療后發(fā)生放射性膀胱炎、直腸炎等并發(fā)癥的概率更高,生活質(zhì)量受影響更顯著。若合并HIV感染或其他免疫缺陷狀態(tài),病情進(jìn)展速度會(huì)明顯加快,五年生存率顯著低于普通宮頸癌患者。
建議適齡女性定期進(jìn)行宮頸癌篩查,接種HPV疫苗可預(yù)防70%以上宮頸癌的發(fā)生。出現(xiàn)異常陰道流血或排液應(yīng)及時(shí)就醫(yī),確診患者需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成規(guī)范化治療。治療后應(yīng)保持規(guī)律隨訪,注意營(yíng)養(yǎng)均衡和適度運(yùn)動(dòng),避免吸煙等不良生活習(xí)慣,家屬需給予充分心理支持。
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