生產(chǎn)檢查有哪些項(xiàng)目？
關(guān)鍵詞：#產(chǎn)檢
生產(chǎn)檢查主要包括常規(guī)體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查及專(zhuān)科評(píng)估等項(xiàng)目，具體涵蓋血壓測(cè)量、血常規(guī)、尿常規(guī)、超聲檢查、胎心監(jiān)護(hù)等。
1、常規(guī)體格檢查
包括血壓、體重、宮高、腹圍測(cè)量及骨盆外測(cè)量。血壓監(jiān)測(cè)可篩查妊娠期高血壓疾病，宮高腹圍評(píng)估胎兒生長(zhǎng)情況，骨盆測(cè)量判斷分娩方式適應(yīng)性。每次產(chǎn)檢均需重復(fù)進(jìn)行，動(dòng)態(tài)跟蹤孕婦及胎兒狀態(tài)。
2、實(shí)驗(yàn)室檢查
血常規(guī)檢測(cè)血紅蛋白水平預(yù)防貧血，尿常規(guī)篩查尿蛋白及尿糖異常，肝功能、腎功能評(píng)估內(nèi)臟負(fù)荷，乙肝、梅毒、艾滋病等傳染病篩查保障母嬰安全。妊娠24-28周需進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)診斷妊娠期糖尿病。
3、超聲檢查
孕早期超聲確認(rèn)宮內(nèi)妊娠及胚胎數(shù)量，11-13周NT超聲評(píng)估染色體異常風(fēng)險(xiǎn)，20-24周系統(tǒng)超聲排查胎兒結(jié)構(gòu)畸形，孕晚期超聲監(jiān)測(cè)羊水量及胎位。三維/四維超聲可提供更直觀的胎兒影像學(xué)評(píng)估。
4、胎心監(jiān)護(hù)
妊娠32周后通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)儀記錄胎心率基線(xiàn)和變異，結(jié)合宮縮壓力試驗(yàn)評(píng)估胎兒宮內(nèi)儲(chǔ)備能力。異常胎心圖形可能提示胎兒窘迫，需結(jié)合生物物理評(píng)分進(jìn)一步判斷。
5、專(zhuān)科評(píng)估
包括心電圖篩查心臟異常，甲狀腺功能檢測(cè)調(diào)節(jié)代謝水平，凝血功能檢查預(yù)防產(chǎn)后出血，宮頸分泌物培養(yǎng)排除B族鏈球菌感染。高危孕婦需增加心臟超聲、糖化血紅蛋白等專(zhuān)項(xiàng)檢查。
建議孕婦建檔后按時(shí)完成產(chǎn)前檢查，孕早期每4周1次，28周后每2周1次，36周起每周1次。檢查前避免劇烈運(yùn)動(dòng)，穿著寬松衣物便于檢查。保持均衡飲食補(bǔ)充葉酸、鐵劑等營(yíng)養(yǎng)素，出現(xiàn)陰道流血、腹痛或胎動(dòng)異常需立即就醫(yī)。產(chǎn)后42天需返院完成盆底肌評(píng)估及新生兒隨訪(fǎng)檢查。
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