妊娠末期膝蓋疼痛是怎么回事?
博禾醫(yī)生
妊娠末期膝蓋疼痛可能由體重增加、激素變化、缺鈣、膝關節(jié)負荷過重、妊娠期關節(jié)炎等原因引起,可通過補鈣、適度運動、熱敷、使用護膝、藥物治療等方式緩解。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行干預。
妊娠末期胎兒快速發(fā)育會導致孕婦體重顯著增加,膝關節(jié)承受壓力增大可能引發(fā)疼痛。此時應控制體重增長速度,避免長時間站立或行走,休息時抬高下肢幫助減輕關節(jié)壓力。若疼痛持續(xù)可嘗試游泳等低沖擊運動,水中浮力能有效減少膝關節(jié)負擔。
孕期松弛素分泌增加會使韌帶松弛,膝關節(jié)穩(wěn)定性下降,可能表現(xiàn)為活動時疼痛。建議避免突然轉身或下蹲動作,行走時使用孕婦專用護膝提供支撐。夜間睡眠可用枕頭墊高膝蓋,保持關節(jié)處于舒適體位。
胎兒骨骼發(fā)育會大量消耗母體鈣質,低鈣血癥可能引起膝關節(jié)酸痛??赏ㄟ^增加牛奶、豆腐、深綠色蔬菜等富含鈣的食物攝入補充營養(yǎng),必要時在醫(yī)生指導下服用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等鈣劑。同時保證每日適量日照促進維生素D合成。
隨著子宮增大,孕婦身體重心前移,膝關節(jié)長期處于超伸狀態(tài)可能導致炎癥反應。建議穿有足弓支撐的平底鞋,坐立時保持膝蓋微屈姿勢。每日可進行15-20分鐘膝關節(jié)屈伸鍛煉,如坐姿抬腿運動,增強股四頭肌力量。
部分孕婦可能出現(xiàn)妊娠特異性關節(jié)炎,表現(xiàn)為膝關節(jié)腫脹發(fā)熱伴晨僵。這種情況需就醫(yī)排除類風濕關節(jié)炎等疾病,醫(yī)生可能建議使用對乙酰氨基酚片緩解疼痛,嚴重時需短期應用潑尼松片控制炎癥。產后多數(shù)癥狀可自行緩解。
妊娠末期出現(xiàn)膝蓋疼痛時,建議記錄疼痛發(fā)生時間、持續(xù)時間及加重因素供醫(yī)生參考。日常可進行溫水泡腳促進血液循環(huán),避免爬樓梯或提重物等加重膝關節(jié)負擔的行為。飲食注意補充優(yōu)質蛋白和維生素C,有助于軟骨修復。若疼痛伴隨紅腫熱痛或活動受限,應立即就診排查深靜脈血栓等嚴重情況。產后6周內仍持續(xù)疼痛需復查膝關節(jié)情況。
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