鼻出血的原因是什么？
鼻出血可能由鼻腔干燥、外傷、鼻腔炎癥、高血壓、血液疾病等原因引起。鼻出血通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)鼻腔流血，可能與挖鼻、空氣干燥、鼻部撞擊等因素有關(guān)。
1、鼻腔干燥
空氣干燥或長期處于空調(diào)環(huán)境中可能導(dǎo)致鼻腔黏膜水分流失，黏膜變脆易破裂出血。這種情況常見于秋冬季節(jié)或干燥地區(qū)，可通過使用加濕器、涂抹凡士林軟膏或生理鹽水噴霧保持鼻腔濕潤。避免頻繁挖鼻或用力擤鼻涕，有助于減少黏膜損傷。
2、外傷
挖鼻、鼻部撞擊或異物插入等外力作用可直接損傷鼻腔血管。兒童因好奇可能將玩具零件等塞入鼻腔，家長需及時制止并檢查鼻腔。若外傷后持續(xù)出血或伴隨鼻梁變形，可能提示鼻骨骨折，需就醫(yī)進行鼻內(nèi)鏡檢查和影像學(xué)評估。
3、鼻腔炎癥
過敏性鼻炎、鼻竇炎等炎癥疾病會導(dǎo)致黏膜充血腫脹，血管通透性增加。炎癥反復(fù)發(fā)作可能形成血管擴張，表現(xiàn)為反復(fù)少量出血。可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等控制炎癥，或口服氯雷他定片緩解過敏癥狀。
4、高血壓
血壓驟升可能使鼻腔后部細小動脈破裂，常見于中老年人，出血量較大且不易自止。這類患者需定期監(jiān)測血壓，遵醫(yī)囑服用苯磺酸氨氯地平片或纈沙坦膠囊等降壓藥物。突發(fā)鼻出血時應(yīng)保持坐位低頭，避免血液倒流嗆咳。
5、血液疾病
血小板減少性紫癜、血友病或白血病等會影響凝血功能，表現(xiàn)為反復(fù)鼻出血伴牙齦出血、皮下瘀斑。需通過血常規(guī)、凝血四項等檢查確診，可能需輸注血小板或凝血因子。長期服用華法林鈉片等抗凝藥物者需定期監(jiān)測INR值。
日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度50%-60%，糾正挖鼻習(xí)慣，高血壓患者需規(guī)律服藥監(jiān)測血壓。若按壓鼻翼10分鐘仍不止血，或出血量大伴隨頭暈、面色蒼白，需立即就醫(yī)排查血管畸形等嚴(yán)重病因。兒童反復(fù)鼻出血建議檢查血常規(guī)排除血液系統(tǒng)疾病，避免劇烈運動和外傷。
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