不同類型的鼻炎有什么表現?
      博禾醫(yī)生
      鼻炎可分為過敏性鼻炎、急性鼻炎、慢性鼻炎、萎縮性鼻炎和藥物性鼻炎等類型,主要表現為鼻塞、流涕、打噴嚏、鼻癢等癥狀。不同類型鼻炎的臨床表現存在差異,主要有鼻黏膜充血腫脹、鼻腔干燥結痂、清水樣或膿性分泌物增多等表現。
過敏性鼻炎通常表現為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢和鼻塞。癥狀多在接觸過敏原后突然發(fā)作,可能伴有眼癢、流淚等眼部癥狀。常見過敏原有花粉、塵螨、動物皮屑等。治療可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑等藥物,同時建議避免接觸已知過敏原。
急性鼻炎多為病毒感染引起,表現為鼻塞、流涕、打噴嚏,可伴有發(fā)熱、頭痛等全身癥狀。鼻腔檢查可見鼻黏膜充血腫脹,分泌物初期為清水樣,后期可能轉為黏膿性。治療以對癥為主,可使用生理性海水鼻腔噴霧、布地奈德鼻噴霧劑等緩解癥狀,必要時可遵醫(yī)囑服用復方氨酚烷胺膠囊。
慢性鼻炎主要表現為持續(xù)性或間歇性鼻塞,鼻涕多為黏液性或黏膿性,可伴有嗅覺減退。根據病理改變可分為慢性單純性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎。前者鼻黏膜充血腫脹,后者鼻甲肥大增生。治療可選用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、鹽酸羥甲唑啉噴霧劑等藥物,嚴重肥厚性鼻炎可能需要手術治療。
萎縮性鼻炎特征性表現為鼻腔寬大、黏膜萎縮,鼻腔內可見大量黃綠色痂皮,伴有明顯鼻臭?;颊叱W杂X鼻干、鼻塞,可能出現頭痛和嗅覺障礙。治療可選用復方薄荷腦滴鼻液、生理鹽水鼻腔沖洗等保持鼻腔濕潤,嚴重者可考慮手術治療。
藥物性鼻炎多因長期使用減充血劑導致,表現為持續(xù)性鼻塞、鼻腔干燥。鼻黏膜對藥物產生依賴性,停用后癥狀加重。治療需逐步停用減充血劑,改用生理鹽水沖洗鼻腔,必要時遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑等糖皮質激素類藥物。
鼻炎患者應注意保持室內空氣流通,避免接觸刺激性氣體和過敏原。適當增加空氣濕度有助于緩解鼻腔干燥癥狀。飲食上宜清淡,避免辛辣刺激性食物。建議規(guī)律作息,適當鍛煉增強體質。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應及時就醫(yī)明確診斷,在醫(yī)生指導下規(guī)范治療,避免自行長期使用鼻用減充血劑。
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