心臟外科和心臟內(nèi)科的區(qū)別
心臟外科與心臟內(nèi)科的主要區(qū)別在于治療方式與疾病范圍，心臟外科以手術(shù)治療為主，心臟內(nèi)科以藥物和介入治療為主。
1、治療方式
心臟外科主要通過開胸手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)等方式治療結(jié)構(gòu)性心臟病，如心臟瓣膜置換術(shù)、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)等。心臟內(nèi)科則采用藥物治療、導(dǎo)管介入等手段處理冠心病、心律失常等疾病，例如經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療、射頻消融術(shù)。
2、疾病范圍
心臟外科主要針對(duì)需要手術(shù)矯正的器質(zhì)性病變，包括先天性心臟病、心臟腫瘤、主動(dòng)脈夾層等。心臟內(nèi)科側(cè)重功能性或血管性病變，如心絞痛、心肌病、心力衰竭的藥物管理。
3、急癥處理
心臟外科急診多處理急性主動(dòng)脈夾層、心臟穿透?jìng)刃枇⒓词中g(shù)的危重癥。心臟內(nèi)科急診常應(yīng)對(duì)急性心肌梗死、惡性心律失常等需藥物或介入干預(yù)的病癥。
4、術(shù)后管理
心臟外科術(shù)后需監(jiān)測(cè)切口愈合、感染預(yù)防及功能康復(fù)，如機(jī)械瓣膜置換后抗凝管理。心臟內(nèi)科側(cè)重長(zhǎng)期用藥調(diào)整與生活方式干預(yù)，如冠心病患者的二級(jí)預(yù)防。
5、協(xié)作關(guān)系
兩類科室常需聯(lián)合診療，如冠心病患者先由內(nèi)科進(jìn)行支架植入，若血管病變復(fù)雜則轉(zhuǎn)外科搭橋。心臟移植前后需內(nèi)外科共同參與評(píng)估與隨訪。
心臟疾病患者應(yīng)遵醫(yī)囑選擇科室，術(shù)前需完善心電圖、心臟超聲等檢查。保持低鹽低脂飲食，戒煙限酒，規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓血糖。術(shù)后康復(fù)期需循序漸進(jìn)運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查凝血功能等指標(biāo)。出現(xiàn)胸痛、氣促等癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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