鼻子里有血怎么辦?
博禾醫(yī)生
鼻子里有血可通過壓迫止血、冷敷鼻部、保持濕潤、避免刺激、就醫(yī)檢查等方式處理。鼻出血通常由鼻腔干燥、外傷、炎癥、高血壓、血液疾病等原因引起。
用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè),持續(xù)壓迫5-10分鐘,同時保持頭部略微前傾。避免仰頭導(dǎo)致血液倒流刺激咽喉。若出血量較大,可用無菌棉球或紗布填塞鼻腔前端輔助壓迫。此方法適用于多數(shù)因鼻腔黏膜破損導(dǎo)致的少量出血。
用冰袋或冷毛巾敷于鼻梁及前額,通過低溫使血管收縮減少出血。每次冷敷10-15分鐘,間隔1小時重復(fù)。注意避免凍傷皮膚。冷敷對因外傷或炎癥引起的毛細血管破裂效果較好,但對動脈性出血作用有限。
使用生理鹽水噴霧或凡士林涂抹鼻腔,維持黏膜濕潤度。室內(nèi)濕度建議保持在50%-60%,干燥季節(jié)可使用加濕器。長期空調(diào)環(huán)境或干燥氣候地區(qū)人群需特別注意,黏膜干燥易導(dǎo)致反復(fù)出血。
止血后24小時內(nèi)禁止擤鼻涕、挖鼻孔或劇烈運動。飲食宜清淡,避免過熱、辛辣食物及酒精。吸煙者需暫停吸煙,煙霧會延緩黏膜修復(fù)。過敏性鼻炎患者應(yīng)遠離花粉、塵螨等過敏原。
若出血持續(xù)20分鐘以上或出血量大,可能提示高血壓、血小板減少、鼻中隔偏曲等病理因素。醫(yī)生可能采用硝酸銀燒灼、電凝止血或前鼻孔填塞等方法。血液病患者需同步治療原發(fā)病,如服用氨甲環(huán)酸片、維生素K1注射液等藥物。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息,控制血壓穩(wěn)定,攝入富含維生素C和維生素K的食物如獼猴桃、菠菜等。反復(fù)鼻出血者建議定期耳鼻喉科檢查,排除鼻腔腫瘤等器質(zhì)性疾病。兒童頻繁出血時家長應(yīng)修剪孩子指甲,監(jiān)督避免摳鼻習(xí)慣,必要時檢測凝血功能。
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