鼻子不通氣的常見原因
博禾醫(yī)生
鼻子不通氣可能與感冒、過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉等因素有關(guān)。鼻腔通氣受阻通常由黏膜腫脹、分泌物增多或結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致,可能伴隨打噴嚏、頭痛、嗅覺減退等癥狀。
感冒病毒侵襲鼻腔黏膜可引起急性炎癥反應(yīng),導(dǎo)致黏膜充血水腫和分泌物增多?;颊呖赡艹霈F(xiàn)流清涕、咽喉痛、低熱等癥狀。治療以對癥為主,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氨酚烷胺片、鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊緩解鼻塞,配合生理鹽水鼻腔沖洗。
接觸花粉、塵螨等過敏原后,鼻黏膜發(fā)生速發(fā)型變態(tài)反應(yīng),表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕和鼻癢。鼻腔檢查可見黏膜蒼白水腫。建議避免接觸過敏原,使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片控制癥狀,嚴(yán)重者可考慮脫敏治療。
細(xì)菌或病毒感染鼻竇黏膜時,膿性分泌物阻塞竇口會引起鼻塞,常伴面部脹痛、黃綠色膿涕。急性期可遵醫(yī)囑服用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊,配合鼻竇負(fù)壓置換治療。慢性反復(fù)發(fā)作者可能需要鼻內(nèi)鏡手術(shù)。
先天發(fā)育或外傷導(dǎo)致的鼻中隔軟骨偏曲,可能造成單側(cè)持續(xù)性鼻塞,嚴(yán)重時影響呼吸和睡眠。輕度偏曲可用鼻用減充血劑臨時緩解,顯著影響生活質(zhì)量者需行鼻中隔偏曲矯正術(shù),術(shù)后需預(yù)防鼻腔粘連。
長期炎癥刺激使鼻腔黏膜形成半透明腫物,多位于中鼻道,可導(dǎo)致漸進(jìn)性鼻塞和嗅覺喪失。小息肉可嘗試丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制生長,大息肉或藥物治療無效時需行鼻內(nèi)鏡下息肉切除術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
保持室內(nèi)濕度50%-60%有助于緩解鼻黏膜干燥,避免用力擤鼻以防引發(fā)中耳炎。過敏性體質(zhì)者應(yīng)定期清洗床上用品,減少塵螨接觸。若鼻塞持續(xù)2周以上或伴隨血性分泌物、視力改變等癥狀,需及時就診排除腫瘤等嚴(yán)重疾病。日??删毩?xí)腹式呼吸改善鼻腔通氣功能。
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