剖腹產(chǎn)傷口應(yīng)如何護(hù)理
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剖腹產(chǎn)傷口可通過保持清潔干燥、避免劇烈活動(dòng)、定期消毒、觀察愈合情況、合理飲食等方式護(hù)理。剖腹產(chǎn)傷口護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致感染、延遲愈合等問題，需引起重視。
1、保持清潔干燥
剖腹產(chǎn)術(shù)后傷口應(yīng)避免沾水，洗澡時(shí)可用防水敷料覆蓋。術(shù)后1-2周內(nèi)盡量采用擦浴，待傷口完全愈合后再淋浴。日常需保持傷口周圍皮膚干燥，出汗后及時(shí)用干凈毛巾蘸干。若敷料被滲出液浸濕，需及時(shí)更換無菌敷料。傷口愈合期間禁止盆浴、游泳等可能污染傷口的活動(dòng)。
2、避免劇烈活動(dòng)
術(shù)后6周內(nèi)應(yīng)避免提重物、抱小孩等增加腹壓的動(dòng)作，防止傷口裂開。咳嗽或打噴嚏時(shí)可用手輕壓傷口部位減輕張力。日常活動(dòng)以緩慢行走為主，禁止跑步、跳躍等劇烈運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)建議采取半臥位，減輕腹部張力。傷口完全愈合前應(yīng)避免駕駛車輛等需要緊急制動(dòng)的活動(dòng)。
3、定期消毒
術(shù)后需按醫(yī)囑每日用碘伏溶液消毒傷口1-2次，消毒時(shí)從傷口中心向外周螺旋式擦拭。消毒后保持傷口暴露10-15分鐘促進(jìn)干燥。若使用可吸收縫線一般無須拆線，非吸收縫線需在術(shù)后5-7天拆除。消毒過程中如發(fā)現(xiàn)縫線松動(dòng)或傷口滲液增多，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。
4、觀察愈合情況
正常剖腹產(chǎn)傷口應(yīng)呈線性愈合，邊緣對(duì)合整齊，無紅腫熱痛表現(xiàn)。術(shù)后1-2天可能有少量血性滲出，若出現(xiàn)膿性分泌物、持續(xù)滲血或傷口裂開需及時(shí)就醫(yī)。體溫持續(xù)超過38℃可能提示感染。異常疼痛、傷口周圍皮膚發(fā)硬或出現(xiàn)紫紅色斑塊均需醫(yī)療干預(yù)。愈合過程中可能出現(xiàn)輕微瘙癢，切忌抓撓。
5、合理飲食
術(shù)后應(yīng)進(jìn)食高蛋白、高維生素食物促進(jìn)傷口愈合，如雞蛋、魚肉、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，搭配新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素C。適量飲用溫水保持大便通暢，避免便秘增加腹壓。忌食辛辣刺激、油膩食物及易致敏海鮮。吸煙飲酒會(huì)影響組織修復(fù)，術(shù)后至少禁煙酒1個(gè)月。貧血患者需遵醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑改善攜氧能力。
剖腹產(chǎn)傷口完全愈合通常需要4-6周時(shí)間，期間應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。建議使用產(chǎn)婦專用腹帶提供支撐，但每天佩戴不超過8小時(shí)以免影響血液循環(huán)。保持樂觀心態(tài)有助于恢復(fù)，如出現(xiàn)抑郁情緒應(yīng)及時(shí)尋求心理支持。術(shù)后42天需返院復(fù)查評(píng)估子宮復(fù)舊及傷口愈合情況，醫(yī)生確認(rèn)恢復(fù)良好前應(yīng)避免性生活。母乳喂養(yǎng)時(shí)注意避免壓迫傷口，可嘗試側(cè)臥姿勢(shì)哺乳。若發(fā)現(xiàn)傷口異?；虬殡S發(fā)熱等全身癥狀，須立即就醫(yī)處理。
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