皮下出血的中醫(yī)辨證治療
皮下出血的中醫(yī)辨證治療：
1.瘀血阻絡(luò)證：
證候：病程校長，反復(fù)發(fā)作，出沒緩慢，紫癜呈紫色或紫色，關(guān)節(jié)疼痛和腹痛，面部和下眼瞼呈黑色，皮膚粗糙，眼睛呈紫色或紫色血絲，咽干，舌體暗或瘀斑，苔蘚呈白色或黃色，脈絡(luò)澀或弦。
治療：活血化瘀，解毒祛風(fēng)。
方藥：桃四物湯加味。方中桃仁、紅花、當(dāng)歸、川芎、紅芍活血化瘀，滋陰涼血。這里可以選擇清熱透疹的產(chǎn)品，如紫草、蒲公英、黃芩，祛邪。關(guān)節(jié)痛乳香，無藥；腹痛加元胡、川楝子；蛋白尿加母草。
2.熱血癥：
證候：病程短，紫癜呈紅色或紅紫色，出沒快，皮膚瘙癢或起風(fēng)團(tuán)，身熱面紅，五心煩熱，喉嚨痛，口渴，紅便干，尿血，舌紅或紅，苔薄黃，脈數(shù)。
治療：清熱解毒，涼血祛風(fēng)。
處方藥：銀翹散犀角地黃湯加減。銀花、連翹、地丁、四川黃連清熱解毒、犀角、丹皮、原、紅芍涼血解毒，再加茯苓淡滲利濕，夏枯草清瀉肝火。嚴(yán)重皮疹加紫草、蟬蛻清熱透疹；皮膚瘙癢加皮膚、白苔皮；咽痛加牛蒡；腹痛加白芍、甘草；上腹部不適加甘草、棗；鼻出血加蓮藕、側(cè)柏葉；血液增加薊和白茅根；蛋白尿加益母草。
3.氣虛血虛證：
證候：紫癜反復(fù)，延遲。紫癜隱約散落，色澤淡淡，疲勞后加重，疲勞，心悸氣短，蛋白尿，舌淡紅，薄白苔或少苔，脈虛細(xì)。
治療：補(bǔ)氣養(yǎng)血，佐以涼血解毒。
方藥：八珍湯加味。方中黨參、白術(shù)、茯苓、甘草補(bǔ)氣健脾，當(dāng)歸、川芎、生地、赤芍補(bǔ)血活血涼血?？蛇m當(dāng)添加紫草、白茅根、茜草，增強(qiáng)涼血解毒作用。明顯蛋白尿的人加黃芪和益母草；尿血重的人加女貞子和旱蓮。
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