大涎腺惡性腫瘤有哪些典型癥狀
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大涎腺惡性腫瘤有哪些典型癥狀?
惡性腫瘤多為疼痛癥狀、生長快、粘附周圍組織,甚至滲透神經(jīng)組織,導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙。一些低度惡性腫瘤在早期表現(xiàn)良性,病程長。
1.腮腺腫瘤:
⑴多位于淺葉,表現(xiàn)為耳垂下、耳前區(qū)或腮腺后下腫塊。
⑵良性腫瘤無面癱。
⑶惡性腫瘤常有面癱、表面潰瘍、張口受限,少數(shù)患者可有淋巴結(jié)腫大;腫瘤侵入咬肌時(shí),張口受限。
⑷腮腺深葉腫瘤可有咽側(cè)或軟腭腫脹。下頜后凹腫瘤位于下頜支后緣和乳突之間。受骨結(jié)構(gòu)的限制,腫瘤在觸診過程中活動有限,界限不明確。
⑸腮腺腫瘤可表現(xiàn)為頰部腫塊,多位于顴弓或顴突下方。
2.頜下腺腫瘤:
⑴可觸及頜下三角腫塊。
⑵良性腫瘤常為無意識癥狀腫塊。
⑶惡性腫瘤常侵犯舌神經(jīng)和舌下神經(jīng),可表現(xiàn)為舌痛、舌麻木、舌運(yùn)動受限、舌向受影響側(cè)伸展、舌肌萎縮和舌震顫。當(dāng)惡性腫瘤侵入骨膜時(shí),腫瘤固定在頜骨上,可能有頸淋巴結(jié)腫大。
3.舌下腺腫瘤:
⑴在體檢或舌下腫塊阻礙義齒佩戴時(shí),發(fā)現(xiàn)部分病例無意識癥狀。
⑵有些病例可能有舌痛或舌麻木,舌活動有限,影響說話和吞咽。
⑶舌下腺硬腫塊可在觸診中發(fā)現(xiàn),有時(shí)與下頜舌側(cè)骨膜粘連,口底
4.小覬:
⑴它經(jīng)常發(fā)生在腭后部或硬腭交界處,腫瘤不活動。由于腭粘膜較厚,腭腺葉之間的纖維與骨膜直接連接,使腫瘤固定,臨床無法確定腫瘤的良惡性。
⑵惡性腫瘤會侵犯神經(jīng)。大神經(jīng)上升甚至?xí)奂翱粝律窠?jīng),引起疼痛或麻木。
⑶惡性腫瘤侵入咬肌時(shí),常導(dǎo)致張口受限;良性腫瘤壓迫骨骼會引起骨吸收,而惡性腫瘤會侵蝕骨骼。
5.磨牙后腺腫瘤:常見于粘液表皮樣癌,易誤診為粘液囊腫,或因伴有炎癥而被誤診為冠周炎或骨髓炎。
6.舌腺腫瘤:多位于舌根,惡性腫瘤常見;疼痛、異物感和吞咽障礙,腫塊表面粘膜完整,易淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
7.唇腺腫瘤:罕見。多發(fā)生在上唇,多為界限清晰的良性腫瘤,多為界限清晰的腫塊,多為基底細(xì)胞腺瘤和管狀腺瘤。
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