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腎上腺皮質(zhì)的結(jié)構(gòu)和功能

腎內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞:#腎上腺

腎上腺皮質(zhì)的組織結(jié)構(gòu)可以分為三層,自外向內(nèi)分為球狀帶、束狀帶和網(wǎng)狀帶。球狀帶腺細(xì)胞排列成短環(huán)狀或球狀。這一層較薄,主要分泌鹽皮質(zhì)激素,人主要為醛固酮。束狀帶位于皮質(zhì)中間,腺細(xì)胞排列成垂直于腺體表面呈束狀。這層較厚,構(gòu)成皮質(zhì)的大部分。網(wǎng)狀帶位于皮質(zhì)最內(nèi)層,腺細(xì)胞排列不規(guī)則。束狀帶與網(wǎng)狀帶分泌糖皮質(zhì)激素,人以皮質(zhì)醇為主,網(wǎng)狀帶還分泌少量性激素。各層分泌不同的激素主要是各層細(xì)胞所含的促進(jìn)激素合成的酶不同,因而產(chǎn)生不同的促酶反應(yīng),底物雖相同,結(jié)果所合成的激素不同。如先天或后天導(dǎo)致某種酶缺乏,可以引起某種皮質(zhì)激素合成與分泌不足。

腎上腺皮質(zhì)較厚,位于表層約占腎上腺的80%,從外往里可分為球狀帶、束狀帶和網(wǎng)狀帶三部分。

1、球狀帶:緊靠被膜,約占皮質(zhì)厚度的15%。細(xì)胞呈低柱狀或立方形,排列成球形細(xì)胞團(tuán),核小而圓,染色深,胞質(zhì)少,弱嗜堿性,含少量脂滴。電鏡下最明顯的特征是含有大量滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、游離核糖體和高爾基復(fù)合體。此帶細(xì)胞分泌鹽皮質(zhì)激素,主要代表為醛固酮,調(diào)節(jié)電解質(zhì)和水鹽代謝。

2、束狀帶:約占皮質(zhì)厚度78%,由多邊形的細(xì)胞排列成束。細(xì)胞體積大,胞核染色淺,位于中央。胞質(zhì)內(nèi)充滿脂滴,在普通染色標(biāo)本,脂滴被溶去,留下許多小空泡,使束狀帶細(xì)胞呈泡沫狀。電鏡下,滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)遠(yuǎn)較球狀帶為多,常環(huán)繞脂滴和線粒體排列,粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)也較發(fā)達(dá)。該帶細(xì)胞分泌糖皮質(zhì)激素,主要代表為可的松和氫化可的松,調(diào)節(jié)糖、脂肪、和蛋白質(zhì)的代謝。

3、網(wǎng)狀帶:約占皮質(zhì)厚度的7%,緊靠髓質(zhì),細(xì)胞排列成不規(guī)則的條索狀,交織成網(wǎng)。細(xì)胞較束狀帶的小,胞核亦小,染色深,胞質(zhì)弱嗜酸性。含有少量脂滴和較多脂褐素。電鏡下,此帶細(xì)胞內(nèi)含有大量滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)。此帶細(xì)胞分泌雄激素,但分泌量較少,在生理情況下意義不大。

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