轉(zhuǎn)氨酶過(guò)高的癥狀是什么？
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轉(zhuǎn)氨酶過(guò)高通常表現(xiàn)為乏力、食欲減退、惡心嘔吐、皮膚黃染、肝區(qū)不適等癥狀。轉(zhuǎn)氨酶升高可能與病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝病等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、乏力
轉(zhuǎn)氨酶升高時(shí)肝臟代謝功能受損，能量生成不足會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性疲勞感。輕度表現(xiàn)為活動(dòng)后易疲倦，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)臥床不起。病毒性肝炎患者可能伴隨低熱，脂肪肝患者常見(jiàn)體重超標(biāo)。需避免勞累并檢測(cè)肝功能指標(biāo)，醫(yī)生可能開具復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等保肝藥物。
2、食欲減退
肝臟膽汁分泌異常會(huì)影響胃腸消化功能，出現(xiàn)厭油膩、早飽等癥狀。急性肝炎患者可能完全拒食，長(zhǎng)期肝損傷者可伴隨體重下降。建議選擇低脂高蛋白飲食，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病因使用恩替卡韋分散片治療乙肝，或聯(lián)苯雙酯滴丸調(diào)節(jié)肝功能。
3、惡心嘔吐
肝臟解毒能力下降時(shí)，血氨等代謝產(chǎn)物刺激胃腸黏膜引發(fā)消化道癥狀。酒精性肝病常見(jiàn)晨起干嘔，藥物性肝損傷多伴隨腹痛。須立即停用可疑肝毒性藥物，醫(yī)生可能采用多烯磷脂酰膽堿膠囊聯(lián)合谷胱甘肽片進(jìn)行解毒治療。
4、皮膚黃染
膽紅素代謝障礙會(huì)導(dǎo)致鞏膜和皮膚黃染，尿液呈濃茶色。自身免疫性肝病可能出現(xiàn)皮膚瘙癢，梗阻性黃疸可見(jiàn)陶土樣便。需檢測(cè)直接/間接膽紅素比值，醫(yī)生會(huì)使用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行膽道引流手術(shù)。
5、肝區(qū)不適
肝臟腫大牽拉包膜會(huì)引起右上腹悶脹或鈍痛，肝癌患者可能出現(xiàn)持續(xù)性劇痛。體檢可發(fā)現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣等體征。建議完善肝臟超聲檢查，醫(yī)生可能開具扶正化瘀膠囊配合抗纖維化治療，肝硬化患者需定期監(jiān)測(cè)甲胎蛋白。
轉(zhuǎn)氨酶升高患者應(yīng)絕對(duì)戒酒，每日蛋白質(zhì)攝入控制在每公斤體重1-1.5克，優(yōu)先選擇魚肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免腌制、燒烤類食物，烹飪方式以蒸煮為主。保持規(guī)律作息，每周進(jìn)行3-5次30分鐘以上的有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。定期復(fù)查肝功能、肝臟彈性檢測(cè)等指標(biāo)，合并乙肝病毒感染需長(zhǎng)期抗病毒治療。出現(xiàn)意識(shí)模糊、嘔血等嚴(yán)重癥狀應(yīng)立即急診處理。
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