近視手術真的安全嗎
博禾醫(yī)生
近視手術通常是安全的,但需嚴格符合手術指征并選擇正規(guī)醫(yī)療機構。近視矯正手術主要有激光角膜切削術、全飛秒激光手術、晶體植入術等方式,其安全性取決于術前評估、術中操作及術后護理。
激光角膜切削術通過改變角膜曲率矯正屈光不正,適用于角膜厚度足夠的患者。手術采用計算機精準控制,切口精度可達微米級,術后可能出現(xiàn)短暫干眼或眩光,多數(shù)在3-6個月內緩解。全飛秒激光手術無需制作角膜瓣,通過2-4毫米微小切口取出透鏡,降低角膜移位風險,恢復期約1周,但要求角膜形態(tài)規(guī)則且無圓錐角膜傾向。晶體植入術將人工晶體植入眼內,適合高度近視或角膜薄者,需終身隨訪觀察拱高變化,存在極低概率的并發(fā)性白內障或青光眼風險。
術后視力回退多與用眼習慣有關,并非手術本身缺陷。感染性角膜炎等嚴重并發(fā)癥發(fā)生率低于萬分之一,多因術后護理不當導致。夜間駕駛眩光等視覺質量問題,90%以上患者可在半年內適應。術前需排除活動性眼病、自身免疫疾病等禁忌證,角膜地形圖、眼壓等20余項檢查缺一不可。糖尿病患者血糖控制不佳、孕婦等特殊人群應暫緩手術。
術后需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預防感染,玻璃酸鈉滴眼液緩解干眼,避免揉眼及游泳1個月。定期復查角膜愈合情況,前3個月每4周檢查1次,出現(xiàn)眼紅、劇痛需立即就診。建議術后1年內避免跳水、拳擊等劇烈運動,長期使用電子設備時遵循20-20-20護眼法則。選擇具有屈光手術資質的眼科中心,醫(yī)生累計手術量超過500例的醫(yī)療機構可降低并發(fā)癥風險。
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