視力下降可能由遺傳因素、用眼過(guò)度、屈光不正、眼部疾病、全身性疾病等原因引起。視力下降通常表現(xiàn)為視物模糊、視疲勞、視野缺損等癥狀，可通過(guò)調(diào)整用眼習(xí)慣、佩戴矯正眼鏡、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、遺傳因素

部分視力下降與遺傳因素有關(guān)，如先天性白內(nèi)障、視網(wǎng)膜色素變性等遺傳性眼病。這類(lèi)疾病可能導(dǎo)致嬰幼兒時(shí)期即出現(xiàn)視力發(fā)育遲緩或異常。建議有家族遺傳史的人群定期進(jìn)行眼科篩查，早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)或手術(shù)治療延緩進(jìn)展。例如先天性白內(nèi)障患兒需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用吡諾克辛鈉滴眼液延緩晶狀體混濁，嚴(yán)重時(shí)需行白內(nèi)障摘除術(shù)。

2、用眼過(guò)度

長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼會(huì)導(dǎo)致睫狀肌持續(xù)痙攣，引發(fā)假性近視或視疲勞。表現(xiàn)為暫時(shí)性視力模糊、眼脹頭痛，常見(jiàn)于學(xué)生、辦公室人群。建議每用眼40分鐘休息5分鐘，通過(guò)遠(yuǎn)眺或熱敷緩解癥狀。可配合使用七葉洋地黃雙苷滴眼液改善眼周循環(huán)，但需避免依賴(lài)緩解視疲勞的眼藥水。

3、屈光不正

近視、遠(yuǎn)視、散光等屈光問(wèn)題是最常見(jiàn)的視力下降原因。角膜曲率異?；蜓圯S長(zhǎng)度改變導(dǎo)致光線(xiàn)無(wú)法準(zhǔn)確聚焦在視網(wǎng)膜上。青少年近視可驗(yàn)配角膜塑形鏡控制進(jìn)展，成年人可選擇框架眼鏡或激光手術(shù)矯正。高度近視患者需定期檢查防止視網(wǎng)膜脫離，必要時(shí)注射雷珠單抗注射液治療病理性近視。

4、眼部疾病

角膜炎、青光眼、黃斑變性等眼部病變會(huì)直接損傷視覺(jué)通路。急性閉角型青光眼會(huì)出現(xiàn)突發(fā)視力驟降伴眼痛嘔吐，需立即使用布林佐胺滴眼液降低眼壓。年齡相關(guān)性黃斑變性患者可玻璃體腔注射阿柏西普眼內(nèi)注射液，延緩脈絡(luò)膜新生血管生長(zhǎng)。糖尿病視網(wǎng)膜病變需嚴(yán)格控制血糖并定期眼底檢查。

5、全身性疾病

糖尿病、高血壓、多發(fā)性硬化等系統(tǒng)性疾病可能繼發(fā)視力損害。糖尿病微血管病變會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜缺血缺氧，出現(xiàn)棉絮斑、出血灶。建議糖尿病患者每年散瞳查眼底，必要時(shí)行全視網(wǎng)膜光凝術(shù)。視神經(jīng)脊髓炎患者需使用甲潑尼龍注射液沖擊治療急性視神經(jīng)炎，配合免疫抑制劑預(yù)防復(fù)發(fā)。

日常應(yīng)注意保持每天2小時(shí)以上戶(hù)外活動(dòng)，陽(yáng)光刺激有助于多巴胺分泌延緩近視發(fā)展。飲食多攝入富含葉黃素的深色蔬菜如菠菜、羽衣甘藍(lán)，適量補(bǔ)充鋅元素有助于維持視網(wǎng)膜功能。40歲以上人群建議每年測(cè)量眼壓并檢查眼底，糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下。出現(xiàn)突發(fā)視力下降、視野缺損等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，避免錯(cuò)過(guò)黃金治療時(shí)機(jī)。