老年人容易發(fā)抖可能與生理性退化、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、代謝異常、藥物副作用、心理因素等原因有關(guān)。發(fā)抖在醫(yī)學(xué)上稱為震顫，是老年人常見的運(yùn)動(dòng)障礙癥狀。

1、生理性退化

隨著年齡增長，老年人腦內(nèi)多巴胺神經(jīng)元減少，基底節(jié)功能減退，導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)能力下降。這種衰老相關(guān)的生理性震顫多表現(xiàn)為輕微手抖，尤其在拿取物品或做精細(xì)動(dòng)作時(shí)明顯。日?？赏ㄟ^適度鍛煉手部肌肉、減少咖啡因攝入等方式緩解。

2、神經(jīng)系統(tǒng)疾病

帕金森病是導(dǎo)致老年人震顫的主要病因，與黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性死亡有關(guān)，典型表現(xiàn)為靜止性震顫。特發(fā)性震顫屬于常染色體顯性遺傳病，飲酒后可暫時(shí)減輕。這兩種疾病需神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)診斷，常用藥物包括鹽酸苯海索片、左旋多巴片、普萘洛爾片等。

3、代謝異常

甲狀腺功能亢進(jìn)會(huì)引起交感神經(jīng)興奮性震顫，伴隨心悸、消瘦等癥狀。低血糖發(fā)作時(shí)腎上腺素大量分泌也會(huì)引發(fā)肢體抖動(dòng)。糖尿病周圍神經(jīng)病變可能導(dǎo)致感覺性共濟(jì)失調(diào)震顫。需通過甲狀腺功能檢查、血糖監(jiān)測明確病因，針對原發(fā)病治療。

4、藥物副作用

部分老年人長期服用的支氣管擴(kuò)張劑、抗抑郁藥、抗精神病藥物可能誘發(fā)藥物性震顫。如茶堿緩釋片、鹽酸氟西汀膠囊、利培酮片等藥物說明書均將震顫列為常見不良反應(yīng)。發(fā)現(xiàn)藥物相關(guān)性震顫時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

5、心理因素

焦慮癥、恐懼癥等精神心理障礙可引發(fā)心因性震顫，特點(diǎn)為注意力集中時(shí)加重，分散時(shí)減輕。嚴(yán)重心理應(yīng)激狀態(tài)下腎上腺素水平升高也會(huì)導(dǎo)致顫抖。心理治療聯(lián)合放松訓(xùn)練效果較好，必要時(shí)可短期使用阿普唑侖片等抗焦慮藥物。

建議老年人出現(xiàn)持續(xù)或加重的震顫癥狀時(shí)盡早就診，完善神經(jīng)系統(tǒng)檢查、血液生化檢測和影像學(xué)評估。日常生活中注意防跌倒，選擇防抖餐具，進(jìn)行太極拳等平衡訓(xùn)練。家屬應(yīng)關(guān)注老人心理狀態(tài)，避免過度緊張焦慮加重癥狀。合理補(bǔ)充維生素B族和維生素E可能對神經(jīng)保護(hù)有幫助，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行營養(yǎng)干預(yù)。