一直拉肚子肚子疼可能與飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、炎癥性腸病、食物過敏等原因有關(guān)，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、改善生活習(xí)慣等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后針對(duì)性治療。

1、飲食不當(dāng)

食用生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致腹痛腹瀉。癥狀較輕時(shí)可飲用淡鹽水補(bǔ)充電解質(zhì)，選擇米粥、面條等易消化食物。避免繼續(xù)攝入刺激性食物，通常1-2天可自行緩解。若伴隨嘔吐發(fā)熱需警惕食物中毒。

2、腸道感染

細(xì)菌或病毒感染可引起急性胃腸炎，表現(xiàn)為水樣便伴陣發(fā)性絞痛。諾如病毒、輪狀病毒感染多見于兒童，成人常見沙門氏菌感染?？勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散Ⅲ，細(xì)菌感染需用鹽酸左氧氟沙星膠囊。注意便后消毒防止傳染。

3、腸易激綜合征

精神緊張或內(nèi)臟高敏感性可能導(dǎo)致功能性腸病，表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替發(fā)作。腹痛常在排便后減輕，可伴隨腹脹。建議記錄飲食日記排查誘因，必要時(shí)使用馬來(lái)酸曲美布汀片調(diào)節(jié)蠕動(dòng)，配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊改善菌群。

4、炎癥性腸病

克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎會(huì)引起慢性腹瀉，糞便可能帶黏液膿血。腹痛多位于下腹部，病程超過1個(gè)月需腸鏡檢查。急性期需用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥，嚴(yán)重時(shí)需注射英夫利西單抗。長(zhǎng)期患者應(yīng)注意貧血和營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)。

5、食物過敏

牛奶、海鮮等特定食物可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)，通常在進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)蕁麻疹伴腹瀉。乳糖不耐受者飲用牛奶后會(huì)出現(xiàn)腹脹腹瀉。建議進(jìn)行食物特異性IgE檢測(cè)，回避過敏原后癥狀可消失，急性發(fā)作可用氯雷他定片緩解。

日常應(yīng)注意飲食衛(wèi)生，避免暴飲暴食，腹瀉期間選擇低渣飲食如蒸蘋果、山藥粥。補(bǔ)充水分時(shí)可少量多次飲用淡糖鹽水，每次50-100毫升。觀察大便性狀和次數(shù)變化，若出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱或脫水癥狀如尿量減少、眼窩凹陷，應(yīng)立即就醫(yī)?；謴?fù)期可逐步添加益生菌酸奶、熟香蕉等調(diào)節(jié)腸道功能。