近視矯正手術(shù)是通過手術(shù)方式改變角膜形態(tài)或植入人工晶體以矯正近視的醫(yī)療手段，主要包括激光角膜屈光手術(shù)和眼內(nèi)晶體植入術(shù)兩類。

1、激光角膜屈光手術(shù)

激光角膜屈光手術(shù)通過激光切削角膜組織改變其曲率，常見術(shù)式有準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)和飛秒激光輔助制瓣LASIK手術(shù)。前者利用準(zhǔn)分子激光直接切削角膜表層，后者通過飛秒激光制作角膜瓣后完成基質(zhì)層切削。這類手術(shù)適用于角膜厚度足夠的輕中度近視患者，術(shù)后可能出現(xiàn)干眼癥或夜間眩光，恢復(fù)期需避免揉眼及游泳。

2、眼內(nèi)晶體植入術(shù)

眼內(nèi)晶體植入術(shù)將人工晶體永久性植入眼內(nèi)，分為有晶體眼人工晶體植入術(shù)和屈光性晶體置換術(shù)。前者保留自身晶狀體，在虹膜后植入特制人工晶體，適合高度近視且角膜薄者；后者替換原有晶狀體，多用于合并白內(nèi)障患者。該術(shù)式可矯正更高度數(shù)近視，但存在眼內(nèi)感染或青光眼風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后需定期監(jiān)測眼壓。

3、全飛秒激光手術(shù)

全飛秒激光手術(shù)全程采用飛秒激光完成角膜基質(zhì)層透鏡制作與取出，無需制作角膜瓣。其微創(chuàng)特點(diǎn)降低角膜瓣移位風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后生物力學(xué)穩(wěn)定性更好，適合運(yùn)動員等特殊職業(yè)人群。但手術(shù)對設(shè)備精度要求極高，且矯正范圍受限于近視度數(shù)，高度近視可能需聯(lián)合其他術(shù)式。

4、表層切削手術(shù)

表層切削手術(shù)包括機(jī)械法上皮下角膜磨鑲術(shù)和經(jīng)上皮準(zhǔn)分子激光屈光性角膜切削術(shù)，通過去除角膜上皮層后直接激光切削。該術(shù)式避免角膜瓣相關(guān)并發(fā)癥，適合角膜薄或角膜曲率異常者，但術(shù)后疼痛感明顯且恢復(fù)期較長，需嚴(yán)格使用繃帶鏡片及抗生素滴眼液預(yù)防感染。

5、個性化定制手術(shù)

個性化定制手術(shù)基于角膜地形圖或波前像差儀數(shù)據(jù)設(shè)計(jì)切削方案，可針對性矯正高階像差。波前引導(dǎo)手術(shù)能改善夜間視力質(zhì)量，角膜地形圖引導(dǎo)手術(shù)則更適用于角膜不規(guī)則散光。這類手術(shù)對術(shù)前檢查要求嚴(yán)格，需排除圓錐角膜等禁忌證，術(shù)后視覺質(zhì)量通常優(yōu)于標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式。

近視矯正手術(shù)需在專業(yè)眼科機(jī)構(gòu)完成全面術(shù)前評估，包括角膜厚度測量、眼壓檢查及淚液功能測試等。術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑使用人工淚液和抗炎滴眼液，避免長時間用眼，定期復(fù)查角膜愈合情況。不同術(shù)式各有適應(yīng)癥與局限性，患者應(yīng)根據(jù)眼科醫(yī)生建議結(jié)合自身用眼需求選擇合適方案，術(shù)后仍需注意用眼衛(wèi)生以防度數(shù)回退。