急慢性胃腸炎的癥狀主要有腹痛、腹瀉、惡心嘔吐、發(fā)熱、食欲減退等，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、諾氟沙星膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、奧美拉唑腸溶膠囊、口服補(bǔ)液鹽散等藥物。急慢性胃腸炎可能與感染、飲食不當(dāng)、藥物刺激、免疫異常、精神因素等有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

一、腹痛

腹痛是急慢性胃腸炎的常見癥狀，多表現(xiàn)為臍周或上腹部陣發(fā)性絞痛，可能與胃腸黏膜炎癥刺激有關(guān)。急性胃腸炎腹痛起病急驟，慢性胃腸炎腹痛多反復(fù)發(fā)作。感染性胃腸炎可伴隨發(fā)熱，非感染性胃腸炎腹痛多與飲食相關(guān)。可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片緩解痙攣性疼痛，鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜，或洛哌丁胺膠囊控制腹瀉型腹痛。家長(zhǎng)需注意觀察兒童腹痛是否伴隨嘔吐或血便。

二、腹瀉

腹瀉表現(xiàn)為排便次數(shù)增多且糞便稀薄，急性胃腸炎多為水樣便，慢性胃腸炎可能出現(xiàn)黏液便。細(xì)菌性胃腸炎糞便可有腥臭味，病毒性胃腸炎常伴噴射狀嘔吐。輕度腹瀉可口服補(bǔ)液鹽散預(yù)防脫水，感染性腹瀉需用諾氟沙星膠囊抗感染，益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可調(diào)節(jié)腸道菌群。家長(zhǎng)需注意嬰幼兒尿量減少、囟門凹陷等脫水征兆。

三、惡心嘔吐

胃腸黏膜受刺激時(shí)可引發(fā)惡心嘔吐，急性胃腸炎嘔吐物多為胃內(nèi)容物，嚴(yán)重者可含膽汁。頻繁嘔吐可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，需靜脈補(bǔ)液?？啥唐谑褂枚嗯肆⑼龠M(jìn)胃排空，甲氧氯普胺片止吐，配合奧美拉唑腸溶膠囊減少胃酸分泌。嘔吐期間應(yīng)暫禁食4-6小時(shí)，后從流質(zhì)飲食逐漸過渡。家長(zhǎng)需防止嬰幼兒嘔吐物誤吸。

四、發(fā)熱

細(xì)菌或病毒感染引起的急性胃腸炎常伴38-39℃發(fā)熱，嚴(yán)重感染可出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)?？晌锢斫禍嘏浜喜悸宸一鞈乙和藷?，但需避免使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。慢性胃腸炎發(fā)熱較少見，若出現(xiàn)需警惕并發(fā)癥。發(fā)熱期間應(yīng)增加飲水量，監(jiān)測(cè)體溫變化。家長(zhǎng)需注意兒童熱性驚厥風(fēng)險(xiǎn)。

五、食欲減退

胃腸功能紊亂導(dǎo)致食欲下降，急性期可能完全拒食?；謴?fù)期宜選擇米湯、藕粉等低渣飲食，逐步添加蒸蛋、蘋果泥等。慢性胃腸炎患者可補(bǔ)充復(fù)合維生素B片，配合胰酶腸溶膠囊?guī)椭ｉL(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良者需營(yíng)養(yǎng)科會(huì)診。家長(zhǎng)應(yīng)為兒童準(zhǔn)備少量多餐的溫?zé)崾澄铩?/p>

急慢性胃腸炎患者應(yīng)避免辛辣刺激食物，急性期選擇BRAT飲食（香蕉、米飯、蘋果泥、吐司），恢復(fù)期逐漸增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蒸蛋。注意餐具消毒與手衛(wèi)生，腹瀉期間暫停乳制品。慢性患者需記錄飲食日記排查過敏原，保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定。癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、意識(shí)模糊等需立即就醫(yī)。