產(chǎn)后尿道感染的癥狀主要有排尿疼痛、尿頻尿急、尿液渾濁或帶血、下腹部不適以及發(fā)熱寒戰(zhàn)等。產(chǎn)后尿道感染可能與分娩過(guò)程中尿道損傷、產(chǎn)后免疫力下降、導(dǎo)尿管使用、衛(wèi)生習(xí)慣不良以及泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行尿常規(guī)檢查并合理使用抗生素治療。

1、排尿疼痛

排尿時(shí)出現(xiàn)灼熱感或刺痛是典型癥狀，主要由細(xì)菌刺激尿道黏膜引起?？赡馨殡S尿道口紅腫，嚴(yán)重時(shí)疼痛可放射至?xí)幉?。需保持每日飲?000毫升以上稀釋尿液，醫(yī)生可能開(kāi)具鹽酸左氧氟沙星片或頭孢克肟分散片等藥物。

2、尿頻尿急

每小時(shí)排尿超過(guò)1次且急迫感明顯，但每次尿量較少。與膀胱三角區(qū)受炎癥刺激有關(guān)，夜間癥狀可能加重。建議使用碳酸氫鈉片堿化尿液，同時(shí)遵醫(yī)囑服用磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。

3、尿液異常

尿液呈現(xiàn)渾濁、絮狀物或肉眼血尿，鏡檢可見(jiàn)大量白細(xì)胞和紅細(xì)胞。常見(jiàn)于大腸桿菌感染，可能伴有異味。需留取清潔中段尿進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，醫(yī)生可能選擇呋喃妥因腸溶片或復(fù)方磺胺甲噁唑片治療。

4、下腹墜脹

恥骨上方持續(xù)鈍痛或壓迫感，排尿后可能暫時(shí)緩解。提示感染可能已上行至膀胱，觸診可有膀胱區(qū)壓痛。熱敷下腹部有助于緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉。

5、全身癥狀

體溫超過(guò)38℃伴畏寒發(fā)抖提示腎臟受累，可能出現(xiàn)腰肋部叩擊痛。這種情況需立即住院治療，通過(guò)血常規(guī)和腎功能評(píng)估感染程度，通常需聯(lián)合使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素。

產(chǎn)后應(yīng)每日清洗會(huì)陰并從前向后擦拭，選擇純棉透氣內(nèi)褲并及時(shí)更換衛(wèi)生巾。哺乳期用藥需告知醫(yī)生，避免使用喹諾酮類(lèi)影響嬰兒骨骼發(fā)育。飲食上增加蔓越莓汁和酸奶攝入，補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)癥狀后48小時(shí)內(nèi)需完成尿培養(yǎng)檢查，治療周期通常需持續(xù)7-10天以防復(fù)發(fā)。保持適度活動(dòng)促進(jìn)惡露排出，但避免盆浴和性生活直至感染完全控制。