尿痛尿不出來怎么辦?
博禾醫(yī)生
尿痛尿不出來可通過調(diào)整飲水量、熱敷下腹部、遵醫(yī)囑使用抗生素、導尿術、手術治療等方式緩解。尿痛尿不出來通常由飲水不足、尿路感染、前列腺增生、尿道結(jié)石、膀胱頸梗阻等原因引起。
每日飲水1500-2000毫升有助于稀釋尿液,減少排尿時的灼燒感。缺水會導致尿液濃縮刺激尿道黏膜,加重排尿困難癥狀。建議分次少量飲用溫開水,避免一次性大量飲水增加膀胱負擔。
用40℃左右熱毛巾敷于恥骨聯(lián)合上方,每次15-20分鐘可放松盆底肌肉。局部熱敷能改善膀胱區(qū)血液循環(huán),緩解平滑肌痙攣,對輕度排尿梗阻有輔助改善作用。注意避免燙傷皮膚。
尿路感染引起的癥狀需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。這些藥物能抑制大腸桿菌等致病菌繁殖,消除尿道黏膜炎癥。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能,禁止自行調(diào)整劑量。
急性尿潴留患者需進行無菌導尿,通過硅膠導尿管引流膀胱內(nèi)尿液。該操作能立即解除排尿障礙,預防膀胱過度膨脹損傷。導尿后需保持會陰清潔,定期更換尿袋防止逆行感染。
前列腺增生患者可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術,尿道狹窄者需行尿道擴張術。手術能解除機械性梗阻因素,術后需留置導尿管3-5天。長期排尿困難可能損傷腎功能,符合手術指征時應及時干預。
出現(xiàn)排尿困難時應避免憋尿,減少咖啡酒精攝入,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲??蓢L試聽流水聲誘導排尿,采用蹲位或前傾體位增加腹壓。若12小時無法排尿或伴隨發(fā)熱血尿,須立即急診處理。日常注意會陰衛(wèi)生,性生活后及時排尿,每年進行泌尿系統(tǒng)超聲檢查。
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