痛風和風濕病有什么區(qū)別？
痛風和風濕病是兩種不同的疾病，主要區(qū)別在于病因、癥狀和治療方式。痛風是由尿酸代謝異常導致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引起的炎癥，風濕病則是一類自身免疫性疾病，主要影響關(guān)節(jié)和周圍組織。
1、病因不同
痛風通常與高尿酸血癥有關(guān)，長期攝入高嘌呤食物、飲酒或腎功能異?？赡軐е履蛩崴缴?。風濕病如類風濕關(guān)節(jié)炎，主要由免疫系統(tǒng)錯誤攻擊自身關(guān)節(jié)組織引起，可能與遺傳、感染或環(huán)境因素有關(guān)。
2、癥狀差異
痛風急性發(fā)作時常見單關(guān)節(jié)紅腫熱痛，尤其是大腳趾關(guān)節(jié)，疼痛劇烈且突發(fā)。風濕病如類風濕關(guān)節(jié)炎多為對稱性關(guān)節(jié)腫痛，晨僵明顯，可能伴隨疲勞、低熱等全身癥狀。
3、發(fā)病部位
痛風好發(fā)于下肢關(guān)節(jié)，尤其是第一跖趾關(guān)節(jié)，也可累及踝、膝等關(guān)節(jié)。風濕病常影響手、腕等小關(guān)節(jié)，后期可能造成關(guān)節(jié)畸形。
4、檢查指標
痛風患者血尿酸水平通常升高，關(guān)節(jié)液檢查可見尿酸鹽結(jié)晶。風濕病患者類風濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體等免疫指標可能陽性，X線可見關(guān)節(jié)侵蝕性改變。
5、治療方式
痛風急性期常用秋水仙堿片、非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片，緩解期需服用別嘌醇片降尿酸。風濕病常用甲氨蝶呤片、來氟米特片等免疫抑制劑，生物制劑如阿達木單抗注射液也可能使用。
痛風和風濕病患者均需注意飲食調(diào)節(jié)，痛風患者應(yīng)限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮，多飲水促進尿酸排泄。風濕病患者需適度運動維持關(guān)節(jié)功能，避免受涼。兩類疾病均需定期復(fù)查，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量。
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