尿酸數(shù)值高可能表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛、痛風(fēng)石形成、排尿異常等癥狀，預(yù)防方法主要有控制高嘌呤飲食、增加水分?jǐn)z入、限制酒精、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、定期監(jiān)測尿酸值。尿酸升高與嘌呤代謝紊亂有關(guān)，長期未干預(yù)可能誘發(fā)痛風(fēng)或腎結(jié)石。

1、關(guān)節(jié)紅腫熱痛

尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔可引發(fā)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等部位。發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)局部皮膚發(fā)紅、腫脹，伴隨劇烈疼痛和活動(dòng)受限?？赡芘c高嘌呤飲食、肥胖等因素有關(guān)。急性期需遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解炎癥，日常需減少動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等食物的攝入。

2、痛風(fēng)石形成

長期尿酸高于420μmol/L時(shí)，尿酸鹽可能在耳廓、手指等部位形成黃白色結(jié)節(jié)。痛風(fēng)石可能破潰并繼發(fā)感染，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。通常與腎功能異常、代謝綜合征相關(guān)。治療需聯(lián)合別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物，同時(shí)控制血壓血糖，避免外傷刺激結(jié)節(jié)部位。

3、排尿異常

尿酸過高可能形成腎結(jié)石，表現(xiàn)為排尿疼痛、血尿或尿頻尿急。結(jié)石堵塞輸尿管時(shí)可引發(fā)腎絞痛。與脫水、酸性尿液等因素相關(guān)。確診后需根據(jù)結(jié)石大小選擇枸櫞酸鉀顆粒排石或體外沖擊波碎石，每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上。

4、控制高嘌呤飲食

限制每日嘌呤攝入量低于300毫克，避免食用濃肉湯、沙丁魚、干貝等高嘌呤食物。優(yōu)先選擇雞蛋、低脂牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白，烹調(diào)方式以水煮、清蒸為主。植物性嘌呤如豆制品對血尿酸影響較小，可適量食用。

5、增加水分?jǐn)z入

每日飲水2000-3000毫升可稀釋尿液并促進(jìn)尿酸排泄，建議分次飲用白開水、淡茶水或蘇打水。避免含糖飲料和酒精，尤其啤酒含有大量鳥苷酸會(huì)升高尿酸。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分，維持尿量在1500毫升以上。

尿酸偏高人群需每3-6個(gè)月復(fù)查血尿酸值，肥胖者應(yīng)逐步減重但避免過度節(jié)食。規(guī)律進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免關(guān)節(jié)損傷。出現(xiàn)關(guān)節(jié)突發(fā)劇痛或血尿時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，不可自行服用止痛藥掩蓋癥狀。長期管理需結(jié)合飲食控制、藥物干預(yù)和生活方式調(diào)整。