急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎應(yīng)該如何治療 痛風(fēng)是冷敷還是熱敷好
痛風(fēng)是我們生活中非常常見(jiàn)的疾病。一般來(lái)說(shuō)，患痛風(fēng)后，我們還需要增加痛風(fēng)的治療方法。按摩，痛風(fēng)是冷敷還是熱敷？痛風(fēng)冷敷還是熱敷？
痛風(fēng)是由于體內(nèi)血尿酸過(guò)多，尿酸沉積在關(guān)節(jié)滑囊、肌腱、軟骨囊、肌腱、軟骨和關(guān)節(jié)周圍的其他軟組織中。大量白細(xì)胞被吞噬，釋放溶酶，破壞周圍組織細(xì)胞，導(dǎo)致局部組織充血和水腫。由于熱敷增加了局部血流量，會(huì)加重病變部位的充血和水腫。因此，當(dāng)痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)，熱敷不僅不能緩解疼痛，有時(shí)還會(huì)加重疼痛。
既然熱敷不好，換冷敷怎么辦？事實(shí)上，冷敷也不合適。雖然冷敷可以暫時(shí)減輕局部疼痛，但低溫刺激可以收縮局部血管，減少血流，不利于痛風(fēng)和炎癥物質(zhì)的吸收；局部低溫容易導(dǎo)致皮膚下尿酸沉積，加重局部炎癥。
如何治療痛風(fēng)？
1.一般治療
低嘌呤低能量飲食，保持合理體重，戒酒，多喝水，每天喝2萬(wàn)水ml以上。避免暴飲暴食、酗酒、感冒和潮濕、過(guò)度疲勞和精神緊張，穿舒適的鞋子，防止關(guān)節(jié)損傷，小心使用一些利尿劑和小劑量阿司匹林等影響尿酸排泄的藥物。預(yù)防和治療伴隨的疾病，如高血壓、糖尿病和冠心病。
2.急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
臥床休息，抬高患肢，冷敷，疼痛緩解72小時(shí)后恢復(fù)活動(dòng)。盡快治療，防止延遲。以下藥物應(yīng)盡快充分使用，見(jiàn)效后逐漸停止。急性發(fā)作期不開(kāi)始降尿酸治療，服用降尿酸藥物的患者發(fā)作時(shí)不需要停止使用，以免引起血尿酸波動(dòng)，延長(zhǎng)發(fā)作時(shí)間或轉(zhuǎn)移性發(fā)作。
(1)非甾體抗炎藥(NSAIDs)非甾體抗炎藥能有效緩解急性痛風(fēng)癥狀，為一線用藥。非選擇性非甾體抗炎藥如消炎痛等常見(jiàn)不良反應(yīng)為胃腸道癥狀，必要時(shí)可添加胃保護(hù)劑，禁止活動(dòng)性消化性潰瘍，腎功能不全者謹(jǐn)慎使用。選擇性環(huán)氧化酶(COX)-塞來(lái)昔布等抑制劑胃腸道反應(yīng)較少，但應(yīng)注意其心血管系統(tǒng)的不良反應(yīng)。
(2)秋水仙堿
它是治療急性發(fā)作的傳統(tǒng)藥物。秋水仙堿不良反應(yīng)較多，主要是胃腸道反應(yīng)，也可引起骨髓抑制、肝損傷、過(guò)敏和神經(jīng)毒性。不良反應(yīng)與劑量有關(guān)，腎功能不全應(yīng)減少。
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