頭孢唑林鈉的適用癥
關(guān)鍵詞：#頭孢
頭孢唑林鈉適用于敏感菌引起的呼吸道感染、泌尿生殖系統(tǒng)感染、皮膚軟組織感染、骨關(guān)節(jié)感染、敗血癥等疾病。頭孢唑林鈉是第一代頭孢菌素類抗生素，通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮殺菌作用，對革蘭陽性菌有較強(qiáng)活性，對部分革蘭陰性菌也有一定效果。
1、呼吸道感染
頭孢唑林鈉可用于治療肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌等敏感菌引起的急性支氣管炎、肺炎等呼吸道感染。用藥期間可能出現(xiàn)惡心、皮疹等不良反應(yīng)，需監(jiān)測肝腎功能。臨床常用劑型包括注射用頭孢唑林鈉、頭孢唑林鈉氯化鈉注射液。
2、泌尿生殖系統(tǒng)感染
該藥對大腸埃希菌、奇異變形桿菌等引起的膀胱炎、腎盂腎炎有效。治療復(fù)雜性尿路感染時(shí)需根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥方案。用藥期間建議多飲水促進(jìn)藥物排泄，避免與氨基糖苷類抗生素聯(lián)用增加腎毒性風(fēng)險(xiǎn)。
3、皮膚軟組織感染
適用于金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌導(dǎo)致的癤腫、蜂窩織炎等感染。嚴(yán)重感染需聯(lián)合膿液培養(yǎng)結(jié)果選擇用藥。局部紅腫熱痛癥狀明顯時(shí)可配合消毒換藥等處理，禁用酒精擦拭注射部位。
4、骨關(guān)節(jié)感染
對敏感菌引起的骨髓炎、化膿性關(guān)節(jié)炎有治療作用。需配合影像學(xué)檢查評估感染范圍，療程通常需要4-6周。用藥期間可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛加重等假性痛風(fēng)癥狀，需與感染復(fù)發(fā)相鑒別。
5、敗血癥
作為經(jīng)驗(yàn)性治療藥物用于疑似革蘭陽性菌引起的敗血癥，確診后應(yīng)根據(jù)血培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整抗生素。嚴(yán)重感染時(shí)需靜脈給藥并監(jiān)測凝血功能，警惕抗生素相關(guān)性腹瀉等不良反應(yīng)。
使用頭孢唑林鈉前必須進(jìn)行青霉素皮試，過敏體質(zhì)者禁用。治療期間避免飲酒及含酒精飲料，防止雙硫侖樣反應(yīng)。老年人及腎功能不全者需調(diào)整劑量，用藥3天后需復(fù)查感染指標(biāo)。出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉、黏膜潰瘍等不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)立即停藥就醫(yī)。日常需注意手衛(wèi)生、傷口清潔等感染預(yù)防措施，嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療。
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