腳踝外科主要看什么？
關(guān)鍵詞：#腳踝
腳踝外科主要診治踝關(guān)節(jié)及周圍組織的創(chuàng)傷、炎癥、退行性病變等疾病，常見問題包括踝關(guān)節(jié)骨折、韌帶損傷、關(guān)節(jié)炎、跟腱炎、扁平足等。
1、踝關(guān)節(jié)骨折
踝關(guān)節(jié)骨折多由外傷導(dǎo)致，表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛和活動受限。需通過X線或CT明確骨折類型。治療包括手法復(fù)位石膏固定或切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，常用器械有解剖型鋼板、空心螺釘?shù)??？祻?fù)期需避免負(fù)重，配合物理治療促進(jìn)功能恢復(fù)。
2、韌帶損傷
踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶撕裂最常見，多因扭傷引起，會出現(xiàn)淤血、關(guān)節(jié)不穩(wěn)等癥狀。急性期可采用RICE原則處理，慢性反復(fù)扭傷需手術(shù)重建韌帶，術(shù)后需佩戴支具4-6周?？祻?fù)訓(xùn)練重點加強(qiáng)腓骨肌群力量。
3、骨關(guān)節(jié)炎
踝關(guān)節(jié)退行性病變表現(xiàn)為晨僵、活動后疼痛，晚期出現(xiàn)畸形。早期可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，晚期需行踝關(guān)節(jié)融合術(shù)或置換術(shù)。患者應(yīng)控制體重，減少爬樓梯等負(fù)重活動。
4、跟腱疾病
跟腱炎表現(xiàn)為足跟后方疼痛，急性期需制動并外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。跟腱斷裂需手術(shù)縫合，術(shù)后需穿戴跟腱靴保護(hù)?？祻?fù)期需逐步進(jìn)行拉伸訓(xùn)練，避免再次損傷。
5、足踝畸形
扁平足、高弓足等結(jié)構(gòu)異?？赡軐?dǎo)致慢性疼痛。輕度可用矯形鞋墊矯正，重度需行截骨矯形手術(shù)。先天性馬蹄內(nèi)翻足需早期石膏矯形，必要時行肌腱松解術(shù)。
踝關(guān)節(jié)傷病康復(fù)期間應(yīng)避免劇烈運動，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，控制高嘌呤食物預(yù)防痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、關(guān)節(jié)變形或功能障礙時需及時復(fù)診，部分慢性疾病需長期隨訪管理。
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