尿毒癥患者飲食需嚴(yán)格控制水分、蛋白質(zhì)、鈉、鉀、磷的攝入量，避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。主要原則包括限制高鉀食物、低鹽低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白適量攝入、控制液體量、補(bǔ)充維生素。

1、限制高鉀食物

尿毒癥患者腎臟排鉀能力下降，易出現(xiàn)高鉀血癥。需避免香蕉、橙子、土豆、菠菜等高鉀食物，可選擇蘋(píng)果、白菜等低鉀蔬果。每日鉀攝入量建議控制在2000毫克以內(nèi)，烹飪時(shí)可將蔬菜切塊浸泡或焯水以減少鉀含量。

2、低鹽低脂飲食

每日食鹽攝入不超過(guò)3克，避免腌制食品、加工肉類。脂肪以植物油為主，減少動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉攝入。高鹽飲食會(huì)導(dǎo)致水腫和高血壓，低脂飲食有助于預(yù)防心血管并發(fā)癥，建議采用蒸煮燉等健康烹飪方式。

3、優(yōu)質(zhì)蛋白控制

每日蛋白質(zhì)攝入量為0.6-0.8克/公斤體重，優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。過(guò)量蛋白質(zhì)會(huì)增加尿素氮生成，但攝入不足可能導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良?？勺稍儬I(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化方案，必要時(shí)配合復(fù)方α-酮酸片等藥物補(bǔ)充必需氨基酸。

4、嚴(yán)格限水

根據(jù)尿量和透析情況調(diào)整，通常每日液體攝入為前一日尿量加500毫升。避免湯粥、果汁等隱性水分?jǐn)z入，使用有刻度的水杯計(jì)量。兩次透析間期體重增長(zhǎng)不超過(guò)干體重的5%，口渴時(shí)可含冰塊或檸檬片緩解。

5、磷與維生素管理

限制奶制品、堅(jiān)果、可樂(lè)等高磷食物，必要時(shí)服用碳酸鈣等磷結(jié)合劑。由于飲食限制易缺乏水溶性維生素，可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充葉酸片、維生素B族片等，避免服用維生素A等脂溶性維生素制劑。

尿毒癥患者需定期監(jiān)測(cè)血鉀、血磷等指標(biāo)，結(jié)合透析方案調(diào)整飲食。建議記錄每日食物種類和重量，出現(xiàn)水腫或乏力等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。家屬應(yīng)協(xié)助準(zhǔn)備專用餐具和調(diào)味料，外出就餐時(shí)主動(dòng)說(shuō)明飲食要求。長(zhǎng)期堅(jiān)持規(guī)范飲食有助于延緩病情進(jìn)展，提高生活質(zhì)量。