孕晚期黑色血塊粘稠物
關(guān)鍵詞：#孕晚期
孕晚期出現(xiàn)黑色血塊粘稠物可能是陳舊性出血或宮頸黏液栓脫落的表現(xiàn)，需結(jié)合出血量及伴隨癥狀判斷風(fēng)險(xiǎn)。常見原因包括生理性宮頸變化、先兆早產(chǎn)、胎盤異常等，若伴隨腹痛或持續(xù)出血需立即就醫(yī)。
孕晚期陰道排出黑色血塊粘稠物時(shí)，若出血量少且無腹痛，可能與宮頸黏液栓脫落有關(guān)。妊娠后期宮頸逐漸軟化擴(kuò)張，混合少量陳舊血液的黏液栓排出屬于正常生理現(xiàn)象。此時(shí)需觀察分泌物性狀變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持會(huì)陰清潔干燥。若黏液栓排出后出現(xiàn)規(guī)律宮縮或新鮮出血，則需警惕臨產(chǎn)征兆。
當(dāng)黑色血塊伴有下腹墜痛或持續(xù)出血時(shí)，需考慮病理性因素。胎盤邊緣血竇破裂可能導(dǎo)致陳舊血液積存后排出，表現(xiàn)為黏稠黑褐色分泌物。胎盤早剝時(shí)血液滲透至宮腔后氧化變色，常伴隨劇烈腹痛及胎動(dòng)異常。前置胎盤引起的出血因位置較低更易形成血塊，活動(dòng)后癥狀加重。這些情況均需緊急超聲檢查評(píng)估胎盤位置及胎兒狀況。
孕晚期出現(xiàn)異常分泌物應(yīng)記錄出血頻率、顏色及伴隨癥狀，避免使用衛(wèi)生棉條以防感染。建議側(cè)臥位休息減少腹壓，每日清潔外陰但禁止陰道沖洗。如出現(xiàn)每小時(shí)浸透一片衛(wèi)生巾的出血量、持續(xù)宮縮超過1小時(shí)或胎動(dòng)減少50%以上，須立即前往產(chǎn)科急診。醫(yī)生可能通過超聲、胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估胎兒安全，必要時(shí)使用硫酸鎂抑制宮縮或提前終止妊娠。
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