蹦床后脊椎中部疼痛是什么?
博禾醫(yī)生
蹦床后脊椎中部疼痛可能與肌肉勞損、椎間盤損傷、韌帶拉傷、脊柱小關(guān)節(jié)紊亂或壓縮性骨折有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
蹦床時(shí)反復(fù)彈跳動(dòng)作可能導(dǎo)致豎脊肌等背部肌肉過(guò)度收縮,引發(fā)局部乳酸堆積和炎性反應(yīng)。典型表現(xiàn)為脊柱兩側(cè)鈍痛,活動(dòng)時(shí)加重,休息后緩解??赏ㄟ^(guò)熱敷、紅外線理療緩解癥狀,急性期48小時(shí)內(nèi)可冷敷。避免短期內(nèi)重復(fù)劇烈運(yùn)動(dòng),必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛。
垂直沖擊力可能造成椎間盤纖維環(huán)撕裂或髓核突出,常見(jiàn)于腰椎4-5節(jié)段。疼痛可放射至臀部,伴隨下肢麻木感。需通過(guò)MRI確診,輕癥可用塞來(lái)昔布膠囊配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)。發(fā)病與核心肌群力量不足和落地姿勢(shì)不當(dāng)有關(guān)。
脊柱后縱韌帶或棘間韌帶可能因過(guò)度牽拉出現(xiàn)微觀撕裂,表現(xiàn)為脊柱正中刺痛感,前屈時(shí)癥狀加劇。急性期需佩戴腰部支具限制活動(dòng),配合微波理療促進(jìn)修復(fù)。建議使用洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛,恢復(fù)期進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化韌帶彈性。
胸腰椎關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)在落地緩沖時(shí)易發(fā)生錯(cuò)位,產(chǎn)生局部銳痛伴活動(dòng)受限。可通過(guò)手法復(fù)位矯正,配合沖擊波治療改善周圍軟組織粘連。日常應(yīng)加強(qiáng)腹橫肌訓(xùn)練維持脊柱穩(wěn)定,避免單側(cè)負(fù)重。疼痛明顯時(shí)可短期服用雙氯芬酸鈉緩釋片。
骨質(zhì)疏松患者劇烈彈跳可能導(dǎo)致椎體前緣楔形骨折,疼痛呈持續(xù)性且臥位不緩解。需X線或CT確診,輕度骨折需臥床6-8周并使用阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收,嚴(yán)重塌陷需行椎體成形術(shù)。該情況多見(jiàn)于絕經(jīng)后女性和老年人群。
出現(xiàn)脊椎疼痛應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng),72小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘。睡眠選擇硬板床并保持脊柱中立位,日常可進(jìn)行貓式伸展等柔韌性訓(xùn)練。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)下肢無(wú)力、大小便失禁等神經(jīng)癥狀,需急診處理。
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