腹瀉便血可能由痔瘡、腸炎、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、腸癌等原因引起。腹瀉便血可能與飲食不當(dāng)、感染、腸道病變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹痛、里急后重、黏液膿血便等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、痔瘡

痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致出血。內(nèi)痔出血多為鮮紅色，附著于糞便表面或便后滴血，通常無(wú)痛感。外痔可能伴隨肛門疼痛或瘙癢。可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀。日常需增加膳食纖維攝入，避免久坐久站。

2、腸炎

細(xì)菌性或病毒性腸炎可能損傷腸黏膜導(dǎo)致出血，常見(jiàn)于進(jìn)食不潔食物后。表現(xiàn)為水樣腹瀉伴血絲、發(fā)熱、惡心嘔吐。需完善糞便常規(guī)檢查，細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片、蒙脫石散等藥物。治療期間需補(bǔ)充電解質(zhì)，避免高脂飲食。

3、腸息肉

腸道息肉表面血管破裂可引起便血，出血量較少且呈間歇性。息肉較大時(shí)可能引發(fā)腸梗阻癥狀如腹脹、排便習(xí)慣改變。確診需依賴腸鏡檢查，較小息肉可在腸鏡下切除，較大息肉需手術(shù)處理。術(shù)后需定期復(fù)查，減少紅肉及加工食品攝入。

4、潰瘍性結(jié)腸炎

該病屬于慢性非特異性炎癥，病變多累及直腸和乙狀結(jié)腸。典型癥狀為黏液膿血便伴里急后重，活動(dòng)期可能出現(xiàn)發(fā)熱、體重下降。可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、氫化可的松注射液控制炎癥。日常需采用低渣飲食，避免乳制品刺激。

5、腸癌

結(jié)直腸癌出血多因腫瘤潰破，血液常與糞便混合呈暗紅色，可能伴隨排便變形、貧血、消瘦。晚期可能出現(xiàn)腸梗阻或轉(zhuǎn)移癥狀。確診需進(jìn)行腸鏡活檢，早期以手術(shù)切除為主，中晚期需結(jié)合放化療。高危人群應(yīng)定期篩查，保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)及足量蔬菜攝入。

出現(xiàn)腹瀉便血時(shí)需記錄排便頻率、血液性狀及伴隨癥狀，避免自行使用止血藥物掩蓋病情。急性期應(yīng)選擇米湯、面條等低纖維飲食，癥狀緩解后逐步增加果蔬攝入。注意觀察有無(wú)頭暈、心悸等貧血表現(xiàn)，必要時(shí)檢測(cè)血紅蛋白。50歲以上人群或家族史陽(yáng)性者建議定期進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)或腸鏡檢查。保持肛門清潔，便后可用溫水清洗，避免用力擦拭。