經(jīng)常發(fā)低燒需要看感染科、呼吸內(nèi)科或風(fēng)濕免疫科，可能與上呼吸道感染、結(jié)核病、自身免疫性疾病等因素有關(guān)。

1、感染科

持續(xù)低熱常見(jiàn)于慢性感染性疾病，如結(jié)核病、慢性尿路感染或隱匿性膿腫。結(jié)核病多伴隨盜汗、消瘦，慢性尿路感染可能合并尿頻尿急。感染科醫(yī)生會(huì)通過(guò)血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、結(jié)核菌素試驗(yàn)等排查感染源。若確診結(jié)核需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物，尿路感染可選用左氧氟沙星片或頭孢克肟分散片。

2、呼吸內(nèi)科

上呼吸道慢性炎癥、支氣管擴(kuò)張或肺部感染均可導(dǎo)致長(zhǎng)期低熱，常伴有咳嗽、咳痰癥狀。醫(yī)生可能建議進(jìn)行胸部CT、痰培養(yǎng)等檢查。細(xì)菌性肺炎可使用阿莫西林克拉維酸鉀片，支原體感染可選用阿奇霉素分散片，同時(shí)需配合祛痰藥如氨溴索口服溶液。

3、風(fēng)濕免疫科

系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫病常以低熱為首發(fā)表現(xiàn)，多伴有關(guān)節(jié)痛、皮疹。需完善抗核抗體譜、類風(fēng)濕因子等檢測(cè)。輕癥可用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀，中重度需聯(lián)合甲氨蝶呤片或來(lái)氟米特片進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)。此類疾病需長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)肝腎功能。

4、血液科

淋巴瘤、白血病等血液系統(tǒng)惡性腫瘤可能出現(xiàn)不明原因低熱，伴隨淋巴結(jié)腫大、貧血。需通過(guò)骨髓穿刺、淋巴結(jié)活檢明確診斷。治療需根據(jù)分型選擇化療方案，如利妥昔單抗注射液聯(lián)合環(huán)磷酰胺注射液，同時(shí)需預(yù)防感染和出血并發(fā)癥。

5、內(nèi)分泌科

甲狀腺功能亢進(jìn)癥可引起持續(xù)性低熱，伴有心悸、多汗、體重下降。通過(guò)甲狀腺功能檢查和甲狀腺超聲可確診。常用甲巰咪唑片抑制甲狀腺激素合成，嚴(yán)重者需碘131治療。治療期間需定期監(jiān)測(cè)白細(xì)胞計(jì)數(shù)和肝功能。

建議記錄每日體溫變化曲線，避免自行服用退熱藥掩蓋病情。保持充足休息，每日飲水1500-2000毫升，選擇易消化的高蛋白食物如雞蛋羹、清蒸魚(yú)。若低熱持續(xù)2周以上或伴隨體重驟降、夜間盜汗，需及時(shí)完善腫瘤標(biāo)志物篩查。體溫測(cè)量應(yīng)避開(kāi)運(yùn)動(dòng)后、餐后等干擾時(shí)段，采用同一體溫計(jì)規(guī)范測(cè)量。