病毒性腸胃炎會(huì)傳染嗎?
博禾醫(yī)生
病毒性胃腸炎具有傳染性,主要通過(guò)糞口途徑、接觸傳播或氣溶膠傳播。常見病原體包括輪狀病毒、諾如病毒、腺病毒等,可通過(guò)患者排泄物、污染食物或密切接觸傳播。
病毒性胃腸炎的傳播與病原體特性密切相關(guān)。輪狀病毒在環(huán)境中存活時(shí)間長(zhǎng),兒童感染后糞便中病毒載量高,容易通過(guò)玩具或護(hù)理人員接觸傳播。諾如病毒傳染性極強(qiáng),少量病毒顆粒即可致病,常見于集體機(jī)構(gòu)暴發(fā)。腺病毒可通過(guò)呼吸道飛沫傳播,部分血清型還可經(jīng)游泳池水傳播。接觸傳播是家庭內(nèi)感染的主要途徑,感染者嘔吐物或糞便污染物體表面后,他人接觸可能被傳染。氣溶膠傳播在嘔吐發(fā)生時(shí)尤為顯著,病毒顆??蓱腋≡诳諝庵性斐蛇h(yuǎn)距離傳播。
免疫功能低下人群、嬰幼兒和老年人感染風(fēng)險(xiǎn)更高。輪狀病毒疫苗可預(yù)防特定血清型感染,但對(duì)其他病原體無(wú)效。諾如病毒變異快,目前尚無(wú)有效疫苗。腺病毒感染后可能獲得型特異性免疫,但不同血清型間無(wú)交叉保護(hù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)傳播風(fēng)險(xiǎn)顯著,需嚴(yán)格執(zhí)行接觸隔離措施。食品加工人員感染后繼續(xù)工作可能引發(fā)食源性暴發(fā)。水源污染可導(dǎo)致社區(qū)規(guī)模流行,需加強(qiáng)飲用水消毒處理。
預(yù)防病毒性胃腸炎傳播需注意個(gè)人衛(wèi)生,接觸患者后及時(shí)洗手,避免共用生活用品?;颊邍I吐物或糞便需用含氯消毒劑處理,污染衣物應(yīng)單獨(dú)清洗。發(fā)病期間應(yīng)居家隔離,癥狀消失后繼續(xù)觀察數(shù)日。集體機(jī)構(gòu)出現(xiàn)病例時(shí)需加強(qiáng)環(huán)境消毒,暫停集體活動(dòng)。出現(xiàn)脫水等嚴(yán)重癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),嬰幼兒可考慮接種輪狀病毒疫苗。日常注意飲食衛(wèi)生,避免生食海產(chǎn)品,飲用水應(yīng)煮沸后飲用。
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