急性胰腺炎名詞解釋
博禾醫(yī)生
急性胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶自身消化作用引起的急性化學(xué)性炎癥,臨床以急性上腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱和血胰酶增高等為特點(diǎn)。
急性胰腺炎的發(fā)生與多種因素相關(guān)。胰管阻塞可能導(dǎo)致胰液排出受阻,胰管內(nèi)壓力升高,使胰液反流進(jìn)入胰腺組織,激活消化酶引發(fā)自身消化。膽道疾病如膽石癥是常見誘因,結(jié)石嵌頓在膽總管末端或胰膽管共同通道,造成膽汁反流入胰管,激活胰酶。酗酒可直接損傷胰腺腺泡細(xì)胞,刺激胰液分泌增多,同時(shí)引起奧迪括約肌痙攣,導(dǎo)致胰管壓力增高。代謝障礙如高甘油三酯血癥,血液中高濃度的脂肪酸對(duì)胰腺毛細(xì)血管有毒性作用,并在胰酶作用下生成大量游離脂肪酸,引發(fā)胰腺微循環(huán)障礙。手術(shù)與創(chuàng)傷可直接損傷胰腺組織或影響其血液供應(yīng),醫(yī)源性因素如內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)也可能誘發(fā)胰腺導(dǎo)管損傷或水腫。
急性胰腺炎患者應(yīng)注意嚴(yán)格禁食禁水,減少胰液分泌,讓胰腺得到充分休息?;謴?fù)期飲食需從流質(zhì)、半流質(zhì)逐漸過渡到低脂軟食,避免油膩、辛辣刺激性食物。保證充足休息,避免勞累,病情穩(wěn)定后可進(jìn)行適度活動(dòng)。戒煙限酒至關(guān)重要,酒精和尼古丁都會(huì)刺激胰腺分泌。定期隨訪復(fù)查腹部影像學(xué)檢查和血液生化指標(biāo),監(jiān)測(cè)病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。
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