急性腸梗阻可通過手術(shù)治療，常用術(shù)式主要有粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)、腸造口術(shù)、腸排列術(shù)和支架植入術(shù)。急性腸梗阻通常由腸粘連、腫瘤、腸套疊、疝嵌頓和糞石堵塞等原因引起。

一、粘連松解術(shù)

粘連松解術(shù)適用于腹腔內(nèi)纖維帶壓迫導(dǎo)致的機(jī)械性腸梗阻。該術(shù)式通過分離粘連帶解除腸道壓迫，恢復(fù)腸內(nèi)容物通過。手術(shù)可采用開腹或腹腔鏡方式進(jìn)行，術(shù)后需早期下床活動(dòng)預(yù)防粘連復(fù)發(fā)。

二、腸切除吻合術(shù)

腸切除吻合術(shù)用于處理腸管血運(yùn)障礙或壞死的情況。當(dāng)梗阻導(dǎo)致腸壁缺血、穿孔時(shí)，需切除病變腸段后進(jìn)行端端吻合。術(shù)前需糾正水電解質(zhì)紊亂，術(shù)后需留置胃腸減壓管觀察吻合口愈合。

三、腸造口術(shù)

腸造口術(shù)適用于全身狀況差或腸管嚴(yán)重水腫的患者。通過將腸管提至腹壁造口實(shí)現(xiàn)內(nèi)容物分流，可分為暫時(shí)性造口和永久性造口。術(shù)后需指導(dǎo)患者進(jìn)行造口護(hù)理，注意預(yù)防造口周圍皮炎。

四、腸排列術(shù)

腸排列術(shù)針對(duì)反復(fù)發(fā)作的廣泛性腸粘連患者。通過將小腸按生理順序排列固定，減少成角梗阻風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)中使用特殊縫線進(jìn)行腸管排列，術(shù)后需嚴(yán)格控制飲食過渡，避免過早進(jìn)食粗纖維食物。

五、支架植入術(shù)

支架植入術(shù)主要用于惡性腫瘤引起的結(jié)腸梗阻。通過內(nèi)鏡放置自擴(kuò)張金屬支架，臨時(shí)解除梗阻為擇期手術(shù)創(chuàng)造條件。該術(shù)式創(chuàng)傷小，但可能存在支架移位或再梗阻風(fēng)險(xiǎn)，需密切隨訪。

術(shù)后康復(fù)期間應(yīng)遵循流質(zhì)半流質(zhì)軟食的漸進(jìn)飲食原則，避免食用糯米、竹筍等不易消化食物。定期進(jìn)行腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)，臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓。注意觀察腹痛腹脹癥狀變化，按時(shí)復(fù)查腹部影像學(xué)檢查評(píng)估恢復(fù)情況。保持切口敷料干燥清潔，出現(xiàn)發(fā)熱或引流液異常需及時(shí)就醫(yī)。