慢性肝炎通常有哪些常見(jiàn)的癥狀?疲勞無(wú)力會(huì)出現(xiàn)在那個(gè)階段
博禾醫(yī)生
肝炎的種類(lèi)很多,很多人受到肝炎的威脅,很多肝炎患者在發(fā)病時(shí)不注意,認(rèn)為是小缺點(diǎn)。正是因?yàn)楹芏嗷颊卟恢栏窝椎陌Y狀,肝炎的癥狀也很多。肝炎的癥狀是什么?讓我們簡(jiǎn)單介紹一下。
肝炎的初期癥狀和表現(xiàn),如食欲減退、消化功能差、飲食后腹脹、無(wú)饑餓感的油膩食物,飲食后會(huì)惡心、嘔吐,活動(dòng)后容易疲勞。
(1)食欲減退,厭油,這是許多肝炎患者的癥狀,特別是黃疸型肝炎患者的表現(xiàn)更加嚴(yán)重。肝臟是進(jìn)入體內(nèi)最大的化工廠(chǎng),參與人體內(nèi)的所有代謝過(guò)程。其中分泌膽汁是重要功能之一,膽汁中的膽鹽對(duì)吸脂消化起著重要作用?;几窝缀?,肝炎病毒誘發(fā)肝細(xì)胞大量破壞,分泌膽汁功能減少,影響脂肪消化,厭油食物,患肝炎時(shí)胃腸充血、浮腫、蠕動(dòng)減弱、胃腸功能紊亂、食物消化和吸收,代謝產(chǎn)物不能從肝臟解毒,刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng)
(2)疲勞無(wú)力是肝炎患者發(fā)病的初期表現(xiàn)。患者經(jīng)常不知道什么時(shí)候生病,其表現(xiàn)也不同,輕者不喜歡活動(dòng),重者臥床不起,洗臉也不喜歡吃飯。盡管經(jīng)過(guò)充分的休息,疲勞感仍無(wú)法消除,但嚴(yán)重者似乎四肢與身體分離。其原因是由于病人食欲不振,消化吸收障礙,導(dǎo)致人體能量不足;其次是由于病毒導(dǎo)致肝細(xì)胞破壞,使肝臟制造和儲(chǔ)存糖原減少;另外缺乏維生素、電解質(zhì)紊亂及肝細(xì)胞破壞引起血中膽堿酯酶減少,影響神經(jīng)、肌肉正常功能,從而出現(xiàn)說(shuō)不出的全身乏力。
(3)鞏膜或皮膚黃染,或出現(xiàn)三黃癥狀; 黃疸型肝炎病人都有尿黃的癥狀。初起尿色淡黃,逐日加深,濃如茶色或豆油狀;繼而皮膚及鞏膜發(fā)黃。通常情況下,人體的紅細(xì)胞壽命為120天,被破壞的紅細(xì)胞會(huì)釋放血紅蛋白,經(jīng)過(guò)一系列的分解代謝,變成黃色物質(zhì)稱(chēng)為膽紅素。肝炎病毒破壞肝細(xì)胞,影響膽紅素的代謝,膽紅素進(jìn)入血液增加,尿排出體外比平時(shí)增加,尿色變深。尿液的顏色越黃,肝細(xì)胞的破壞越重,病情好轉(zhuǎn)的尿液顏色逐漸恢復(fù)正常。
(4)發(fā)熱急性黃蛆型肝炎初期發(fā)熱多為37.5-38.5攝氏度,高熱者少見(jiàn),一般持續(xù)3~5天,沒(méi)有黃疸型肝炎的人發(fā)熱遠(yuǎn)低于黃疸型肝炎的人。很多患者發(fā)燒身體不舒服,食欲減退,誤以為感冒了。為數(shù)不多的黃蛆型肝炎患者,在醫(yī)院門(mén)診接受感冒治療,3~5天后黃疸出現(xiàn)才被確診是因?yàn)槿狈?duì)肝炎發(fā)熱癥狀的認(rèn)識(shí)。發(fā)熱的原因,可能是肝細(xì)胞壞死、肝功能障礙、解毒排泄功能減低或病毒血癥所引起。
(5)肝區(qū)隱痛、肝區(qū)腫脹的肝炎患者經(jīng)常訴說(shuō)肝區(qū)疼痛,與右上腹和右背有關(guān),疼痛程度不同,有膨脹、鈍痛或針刺疼痛,活動(dòng)時(shí)加劇,時(shí)間不同的左側(cè)臥位時(shí)疼痛減輕。其原因是肝炎病毒引起肝臟腫脹,肝臟被膜張力增大的炎癥影響肝臟韌帶及其周?chē)募~帶,另外患肝炎時(shí)病毒也經(jīng)常影響膽囊和膽道系統(tǒng),引起膽囊迎道及其周?chē)难装Y。也有患者第一次生病時(shí)沒(méi)有肝臟疼痛,確診肝炎后,經(jīng)常訴說(shuō)肝臟不適合肝臟疼痛,這可能是精神因素的關(guān)系。對(duì)于長(zhǎng)期不緩解疼痛的人,應(yīng)認(rèn)真檢查以排除其他原因。
(6)少數(shù)重型肝臟出現(xiàn)蜘蛛痣和肝掌癥狀的蜘蛛痣是痔瘡獾帶細(xì)血管擴(kuò)張癥。它多出現(xiàn)于面部、頸部及胸部,亦有其他部位出現(xiàn)者。表現(xiàn)為中心直徑2mm以下的圓形血管瘤,周?chē)斐龊芏嗝?xì)血管,有分支,看起來(lái)像紅蜘蛛趴在皮膚上。用鉛筆尖壓迫中心部,蜘蛛痣就會(huì)消失。蜘蛛痣的血流方向是從中心點(diǎn)流向周?chē)?xì)血管分支,中心部受壓時(shí)血流會(huì)斷裂,蜘蛛痣因缺血而消失。肝掌是指在拇指和小指根部的大小魚(yú)之間皮膚出現(xiàn)片狀充血,紅斑、斑塊,加壓后變成蒼白。這種與正常人不同的掌叫肝掌。肝硬變患者中,大部分容易合并肝掌。肝掌的主要外觀(guān)是,雙手掌兩側(cè)的大小魚(yú)際和指尖掌面呈粉紅色斑點(diǎn)和斑點(diǎn),顏色如朱砂,加壓后變成蒼白色,解除壓迫后變紅,掌心顏色正常,注意觀(guān)察,可以看到大量擴(kuò)展片狀的小動(dòng)脈,有時(shí)不僅有手掌,還有腳底。肝掌是慢性肝炎、肝硬化的重要標(biāo)志之一。
(7)少數(shù)重型肝炎病例可見(jiàn)腹脹、尿少、出血傾向和意圖。
如果自己出現(xiàn)上述癥狀,建議去正規(guī)醫(yī)院檢查。許多癥狀與其他疾病相同,但為了自己的健康和寶貴的治療時(shí)機(jī),必須認(rèn)真對(duì)待。保持良好的心情是促進(jìn)治療的好方法。
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