肝炎患者應(yīng)注意的飲食原則是什么
博禾醫(yī)生
肝炎患者應(yīng)注意低脂高蛋白、適量碳水化合物、豐富維生素、限制鈉鹽攝入、絕對禁酒等飲食原則。
肝炎患者肝功能受損時(shí)膽汁分泌減少,需減少動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高脂食物攝入,優(yōu)先選擇魚類、雞胸肉、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白來源。每日蛋白攝入量按每公斤體重1-1.2克計(jì)算,急性期可適當(dāng)增加至1.5克,但肝性腦病患者需限制蛋白攝入。烹調(diào)方式以蒸煮燉為主,避免油炸煎烤。
每日主食攝入量控制在200-300克,優(yōu)先選擇燕麥、糙米等全谷物。過量碳水化合物可能轉(zhuǎn)化為脂肪沉積在肝臟,但攝入不足會導(dǎo)致蛋白質(zhì)分解供能。可搭配山藥、南瓜等淀粉類蔬菜,避免單次大量攝入精制糖,防止血糖劇烈波動(dòng)。
重點(diǎn)補(bǔ)充維生素B族和維生素C,每日攝入300-500克新鮮蔬菜水果。西藍(lán)花、菠菜等深色蔬菜富含葉酸,柑橘類水果提供維生素C,全谷物和瘦肉含維生素B1。脂溶性維生素需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充,避免自行超量服用維生素A、D制劑。
合并腹水或水腫患者每日食鹽量需控制在3克以內(nèi),避免腌制食品、加工肉類。使用檸檬汁、蔥姜蒜等天然調(diào)味料替代部分食鹽,監(jiān)測尿量和體重變化。嚴(yán)重低鈉血癥時(shí)需遵醫(yī)囑調(diào)整限鹽程度,防止電解質(zhì)紊亂加重病情。
酒精代謝會直接損傷肝細(xì)胞線粒體,加重肝臟炎癥和纖維化。包括啤酒、紅酒在內(nèi)的所有含酒精飲品均需禁止,烹調(diào)使用的料酒也需避免。合并酒精性肝病患者需同時(shí)戒除含酒精藥物如藿香正氣水,防止交叉性肝損傷。
肝炎患者應(yīng)建立規(guī)律的三餐習(xí)慣,避免暴飲暴食或長時(shí)間空腹。可適量食用核桃、亞麻籽等富含ω-3脂肪酸的食物,但需控制每日堅(jiān)果攝入量在20克以內(nèi)。合并糖尿病的患者需同步監(jiān)測血糖,肝硬化患者需警惕食管胃底靜脈曲張破裂風(fēng)險(xiǎn),避免堅(jiān)硬粗糙食物。所有飲食調(diào)整需在臨床營養(yǎng)師指導(dǎo)下結(jié)合肝功能指標(biāo)動(dòng)態(tài)優(yōu)化,出現(xiàn)食欲明顯減退或腹脹加重時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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