慢性肝炎吃什么藥效果最好
博禾醫(yī)生
慢性肝炎患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等藥物。慢性肝炎可能與病毒感染、自身免疫異常、長(zhǎng)期飲酒等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乏力、食欲減退、肝區(qū)不適等癥狀。
恩替卡韋片適用于乙型肝炎病毒復(fù)制活躍的慢性乙型肝炎患者,能夠抑制病毒復(fù)制,延緩肝纖維化進(jìn)展。用藥期間可能出現(xiàn)頭痛、疲勞等不良反應(yīng),需定期監(jiān)測(cè)肝功能及病毒載量。該藥需空腹服用,避免與其他腎毒性藥物聯(lián)用。
富馬酸替諾福韋二吡呋酯片對(duì)乙型肝炎病毒和人類免疫缺陷病毒均有抑制作用,適合合并HIV感染的慢性肝炎患者。長(zhǎng)期使用需警惕腎功能損害和骨密度降低,建議每半年檢查一次血磷和肌酐清除率。哺乳期婦女禁用此藥。
復(fù)方甘草酸苷片通過(guò)抗炎保肝作用改善慢性肝炎患者的肝功能異常,對(duì)藥物性肝損傷也有改善效果。常見(jiàn)不良反應(yīng)為低鉀血癥和血壓升高,服藥期間應(yīng)限制高鹽飲食并監(jiān)測(cè)電解質(zhì)。自身免疫性肝炎患者慎用該藥物。
水飛薊賓膠囊作為肝細(xì)胞膜穩(wěn)定劑,適用于酒精性、中毒性慢性肝炎的輔助治療,能促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。少數(shù)患者服藥后可能出現(xiàn)輕微腹瀉,建議餐后服用以減輕胃腸刺激。妊娠期使用需權(quán)衡利弊。
雙環(huán)醇片具有抗脂質(zhì)過(guò)氧化和抗纖維化作用,對(duì)慢性肝炎伴隨的轉(zhuǎn)氨酶升高效果顯著。用藥期間若出現(xiàn)皮疹等過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)立即停藥。該藥不宜與肝藥酶誘導(dǎo)劑合用,以免影響療效。
慢性肝炎患者除規(guī)范用藥外,需嚴(yán)格戒酒并保持低脂高蛋白飲食,每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品等。適當(dāng)進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免過(guò)度勞累。建議每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、肝臟超聲及甲胎蛋白,出現(xiàn)腹脹加重或皮膚黃染應(yīng)及時(shí)就診。注意餐具消毒隔離,避免交叉感染。
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