牙周炎患者需注意口腔衛(wèi)生維護(hù)、定期專(zhuān)業(yè)治療、飲食調(diào)整、戒煙限酒及全身疾病管理。牙周炎是由菌斑生物膜引起的慢性炎癥性疾病，主要累及牙齦、牙周膜和牙槽骨，可能導(dǎo)致牙齒松動(dòng)甚至脫落。

1、口腔衛(wèi)生維護(hù)

每日至少刷牙兩次，推薦使用巴氏刷牙法配合牙線或沖牙器清潔鄰面。含氯己定的漱口水如復(fù)方氯己定含漱液可輔助控制菌斑，但不宜長(zhǎng)期使用。避免橫向用力刷牙導(dǎo)致牙齦退縮，建議每三個(gè)月更換軟毛牙刷。對(duì)于正畸或修復(fù)體患者，需使用牙縫刷等特殊清潔工具。

2、定期專(zhuān)業(yè)治療

每3-6個(gè)月進(jìn)行齦上潔治，中重度患者需接受齦下刮治或根面平整術(shù)。急性期可配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥，必要時(shí)采用引導(dǎo)組織再生術(shù)等手術(shù)治療。治療前后需拍攝全口曲面斷層片評(píng)估骨吸收程度，糖尿病患者需提前控制血糖。

3、飲食調(diào)整

增加維生素C含量高的西藍(lán)花、獼猴桃等食物，促進(jìn)膠原蛋白合成。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)類(lèi)、豆制品幫助組織修復(fù)。避免過(guò)冷過(guò)熱或堅(jiān)硬食物刺激牙齦，減少碳酸飲料及高糖零食攝入以降低菌斑產(chǎn)酸。

4、戒煙限酒

煙草中的尼古丁會(huì)收縮血管加重牙齦缺血，降低白細(xì)胞活性延緩愈合。酒精會(huì)干擾抗生素療效并刺激黏膜，建議治療期間完全戒斷。電子煙同樣含有丙二醇等刺激成分，不利于炎癥控制。

5、全身疾病管理

糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下，高血壓患者避免使用含麻黃堿的漱口水。妊娠期雌激素變化可能加重牙齦出血，需在孕中期完成基礎(chǔ)治療。長(zhǎng)期服用免疫抑制劑者需預(yù)防真菌感染，可配合制霉菌素含漱液。

牙周炎患者應(yīng)建立治療記錄卡追蹤探診深度變化，運(yùn)動(dòng)時(shí)選擇游泳等低沖擊項(xiàng)目避免牙齒受力。使用含氟化亞錫的牙膏如舒適達(dá)抗敏牙膏緩解根面敏感，睡眠時(shí)避免磨牙可佩戴頜墊。出現(xiàn)牙齦膿腫、牙齒移位等急癥需24小時(shí)內(nèi)急診處理，治療后定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。維持期可每半年接受一次牙周支持治療，同時(shí)監(jiān)測(cè)咬合關(guān)系調(diào)整。