血友病一般如何護(hù)理
博禾醫(yī)生
血友病患者可通過(guò)日常防護(hù)、藥物管理、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、心理支持和定期監(jiān)測(cè)等方式護(hù)理。血友病是一種遺傳性凝血功能障礙疾病,主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)或肌肉自發(fā)性出血。
避免劇烈運(yùn)動(dòng)和可能造成外傷的活動(dòng),家中需移除尖銳物品,使用軟毛牙刷防止牙齦出血。兒童患者建議佩戴護(hù)具,家長(zhǎng)需監(jiān)督其活動(dòng)范圍。出血時(shí)立即采用RICE原則,即休息、冰敷、壓迫和抬高患肢。
需嚴(yán)格遵醫(yī)囑定期輸注凝血因子濃縮劑,如人凝血因子VIII凍干粉針、重組人凝血因子IX注射液等。禁止使用阿司匹林等影響血小板功能的藥物,外出時(shí)隨身攜帶凝血因子和醫(yī)療警示卡。
推薦游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),可增強(qiáng)肌肉保護(hù)關(guān)節(jié)。運(yùn)動(dòng)前需評(píng)估凝血因子水平,避免對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。物理治療師指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練,預(yù)防關(guān)節(jié)畸形。
患者易因活動(dòng)受限產(chǎn)生焦慮抑郁,家屬需關(guān)注情緒變化。加入血友病患者互助組織,心理咨詢師可幫助建立疾病應(yīng)對(duì)信心。兒童患者家長(zhǎng)需與學(xué)校溝通特殊護(hù)理需求。
每3-6個(gè)月檢查凝血功能、關(guān)節(jié)超聲或MRI,評(píng)估靶關(guān)節(jié)損傷。記錄出血頻率和部位,出現(xiàn)異常出血或頭痛嘔吐需立即就醫(yī)。女性攜帶者孕前需進(jìn)行基因檢測(cè)和產(chǎn)前診斷。
血友病患者應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素K和鐵劑,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。建立個(gè)人健康檔案,隨身攜帶疾病說(shuō)明卡片。家屬需學(xué)習(xí)急救措施,掌握出血時(shí)的應(yīng)急處理方法。定期參加血友病診療中心組織的患者教育活動(dòng),及時(shí)更新護(hù)理知識(shí)。
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