腸梗阻患者飲食注意事項
博禾醫(yī)生
腸梗阻患者需嚴(yán)格遵循低渣流質(zhì)飲食原則,避免加重腸道負(fù)擔(dān)。飲食調(diào)整主要有禁食、清流質(zhì)過渡、低渣半流質(zhì)、限制產(chǎn)氣食物、分次少量進(jìn)食等方式。
急性期需完全禁食,通過靜脈營養(yǎng)支持維持機(jī)體需求。此時胃腸減壓可緩解腹脹嘔吐,醫(yī)生會評估腸鳴音恢復(fù)情況,逐步開放飲食。禁食期間須監(jiān)測電解質(zhì)平衡,防止脫水或營養(yǎng)不良。
癥狀緩解后首選米湯、過濾菜湯等清流質(zhì),每日分6-8次攝入,每次不超過100毫升。此類飲食不含固體殘渣,能減少腸蠕動刺激。若耐受良好可嘗試藕粉、稀薄果汁,避免牛奶等易脹氣飲品。
恢復(fù)期選用米糊、蛋花粥、嫩豆腐等低纖維食物,保持質(zhì)地細(xì)膩無顆粒。西藍(lán)花、豆類等粗纖維蔬菜需過濾后食用。每日蛋白質(zhì)攝入不低于每公斤體重1克,可添加魚肉糜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。
禁止食用洋蔥、紅薯、碳酸飲料等產(chǎn)氣食物。烹調(diào)方式以蒸煮為主,禁用油炸、燒烤。乳糖不耐受患者需避免乳制品,可選用舒化奶替代。堅果、菌菇等高殘渣食物至少穩(wěn)定3個月后再嘗試。
采用每日5-6餐制,單次進(jìn)食量控制在200毫升內(nèi)。餐后保持半臥位休息,避免劇烈活動。記錄排便與腹脹情況,出現(xiàn)腹痛加劇或停止排氣需立即就醫(yī)。長期恢復(fù)者可逐步添加去皮水果等軟食。
腸梗阻患者康復(fù)期應(yīng)建立規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣,每日飲水保持1500-2000毫升。飲食過渡需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,從流質(zhì)到軟食至少需要2-4周適應(yīng)期。恢復(fù)普通飲食后仍需控制粗纖維攝入量,定期復(fù)查腹部CT評估腸道通暢情況。出現(xiàn)反復(fù)腹脹或排便習(xí)慣改變時,應(yīng)及時進(jìn)行腸鏡檢查排除粘連復(fù)發(fā)。
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