扁桃體癌早期的癥狀
扁桃體癌早期可能出現(xiàn)咽部異物感、咽痛、吞咽困難、單側(cè)扁桃體腫大、頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀。扁桃體癌是發(fā)生在口咽部扁桃體區(qū)域的惡性腫瘤，早期癥狀常與慢性扁桃體炎相似，容易延誤診斷。
1、咽部異物感
早期患者常感覺咽喉部有異物梗阻感，似有食物殘渣黏附，反復(fù)清嗓無法緩解。這種異物感可能持續(xù)存在或間歇性加重，尤其在吞咽唾液時明顯。需與慢性咽炎鑒別，若癥狀持續(xù)超過兩周且進(jìn)行性加重，建議進(jìn)行喉鏡或影像學(xué)檢查排除腫瘤可能。
2、咽痛
表現(xiàn)為單側(cè)持續(xù)性隱痛或刺痛，可放射至同側(cè)耳部，進(jìn)食時疼痛加劇。與普通炎癥不同，這種疼痛通常對常規(guī)抗生素治療反應(yīng)不佳?？赡馨殡S黏膜表面潰瘍，檢查可見扁桃體區(qū)域充血或白斑樣改變。
3、吞咽困難
腫瘤增大可能導(dǎo)致吞咽梗阻感，初期僅對固體食物產(chǎn)生不適，逐漸發(fā)展為飲水困難?；颊呖赡艹霈F(xiàn)下意識回避吞咽動作、流涎增多或體重下降。需注意與食管疾病區(qū)分，電子喉鏡檢查可明確病變范圍。
4、單側(cè)扁桃體腫大
早期典型體征為一側(cè)扁桃體不對稱性增大，表面可能呈結(jié)節(jié)狀或菜花樣，質(zhì)地較硬。與感染性腫大不同，癌變扁桃體通常無膿性分泌物，且伴隨黏膜血管異常增生。觸診易出血時應(yīng)高度警惕惡性可能。
5、頸部淋巴結(jié)腫大
約半數(shù)患者早期即出現(xiàn)同側(cè)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，多位于下頜角后方，質(zhì)地堅硬、活動度差且無壓痛。淋巴結(jié)可能進(jìn)行性增大并融合成團(tuán)塊。超聲引導(dǎo)下穿刺活檢可幫助明確病理性質(zhì)。
對于長期吸煙飲酒、HPV感染等高危人群，出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時就診耳鼻喉科。建議避免辛辣刺激食物，保持口腔清潔，戒煙限酒。確診需依靠組織病理活檢，早期發(fā)現(xiàn)可通過手術(shù)或放療獲得較好預(yù)后，五年生存率超過早期診斷對治療效果至關(guān)重要。
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