大腸癌的危險(xiǎn)人群主要包括有家族遺傳史、長(zhǎng)期不良飲食習(xí)慣、慢性腸道疾病患者、中老年群體以及缺乏運(yùn)動(dòng)的人群。大腸癌的發(fā)生與多種因素相關(guān)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)高危因素有助于早期預(yù)防和篩查。

1、家族遺傳史

直系親屬中有大腸癌病史的人群患病概率顯著升高，尤其是林奇綜合征、家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病患者。這類人群可能攜帶APC、MLH1等基因突變，導(dǎo)致腸道黏膜異常增生。建議定期進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查，必要時(shí)通過基因檢測(cè)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。

2、不良飲食習(xí)慣

長(zhǎng)期高脂肪低纖維飲食、過量攝入紅肉及加工肉制品會(huì)刺激腸道黏膜。腌制食品中的亞硝酸鹽與腸道菌群作用可能生成致癌物。膳食纖維攝入不足則會(huì)導(dǎo)致排便延遲，延長(zhǎng)致癌物與腸壁接觸時(shí)間。日常應(yīng)增加全谷物、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物。

3、慢性腸道疾病

潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等炎癥性腸病患者腸道黏膜長(zhǎng)期處于修復(fù)-損傷循環(huán)中，異型增生風(fēng)險(xiǎn)增加。病史超過8年的廣泛性結(jié)腸炎患者需每年進(jìn)行腸鏡監(jiān)測(cè)。腸息肉患者尤其是絨毛狀腺瘤、直徑超過1厘米的息肉更易惡變。

4、中老年群體

50歲以上人群腸道黏膜修復(fù)能力下降，伴隨免疫力降低，致癌物累積效應(yīng)更明顯。統(tǒng)計(jì)顯示85%的大腸癌發(fā)生在50歲后。建議該年齡段開始定期糞便潛血檢測(cè)，每5-10年進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查。

5、缺乏運(yùn)動(dòng)人群

久坐不動(dòng)會(huì)導(dǎo)致腸蠕動(dòng)減緩，增加便秘概率。運(yùn)動(dòng)不足還與肥胖、胰島素抵抗等代謝異常相關(guān)，這些因素可能促進(jìn)腸道細(xì)胞異常增殖。每周保持150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，可降低20%患病風(fēng)險(xiǎn)。

高危人群應(yīng)建立健康檔案，40歲起每1-2年進(jìn)行糞便DNA檢測(cè)或免疫化學(xué)法篩查。出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、血便、消瘦等癥狀時(shí)須及時(shí)消化內(nèi)科就診。日常注意戒煙限酒，控制體重在BMI18.5-24范圍內(nèi)，烹飪方式多采用蒸煮替代煎炸。保持每日25-30克膳食纖維攝入，可通過燕麥、奇亞籽等食物補(bǔ)充。