前列腺癌晚期通常伴隨明顯痛苦，疼痛程度與腫瘤轉(zhuǎn)移范圍相關(guān)。晚期癥狀主要有骨轉(zhuǎn)移疼痛、排尿困難、全身衰竭等，需通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、姑息治療等方式緩解。

前列腺癌晚期患者常因骨轉(zhuǎn)移引發(fā)持續(xù)性鈍痛或劇痛，多見(jiàn)于脊柱、骨盆和肋骨。腫瘤壓迫尿道或侵犯膀胱可能導(dǎo)致排尿灼痛、尿潴留或血尿。隨著病情進(jìn)展，可能出現(xiàn)消瘦、貧血、下肢水腫等惡病質(zhì)表現(xiàn)。部分患者因腫瘤壓迫神經(jīng)會(huì)出現(xiàn)會(huì)陰部放射性疼痛或下肢麻木。

少數(shù)患者因個(gè)體差異或治療及時(shí)，疼痛程度相對(duì)較輕。但腫瘤廣泛轉(zhuǎn)移至肝臟、肺部時(shí)，可能引發(fā)內(nèi)臟牽涉痛或呼吸困難。脊髓受壓會(huì)導(dǎo)致截癱風(fēng)險(xiǎn)，此時(shí)需緊急放療。部分患者還會(huì)出現(xiàn)病理性骨折，輕微外力即可導(dǎo)致骨骼斷裂。

建議晚期患者定期評(píng)估疼痛等級(jí)，采用三階梯鎮(zhèn)痛方案?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑等強(qiáng)阿片類藥物，配合雙膦酸鹽類藥物抑制骨破壞。保持適度活動(dòng)有助于預(yù)防深靜脈血栓，家屬需協(xié)助翻身預(yù)防壓瘡。日常可嘗試冥想、音樂(lè)等非藥物鎮(zhèn)痛手段，必要時(shí)尋求專業(yè)疼痛科或安寧療護(hù)團(tuán)隊(duì)支持。