什么是肛裂?肛裂的日常護(hù)理方案
博禾醫(yī)生
什么是肛裂呢?肛裂聽起來不知道,但也是常見的肛腸疾病。肛裂確診后,日常生活的各個(gè)方面都要護(hù)理,以免病情惡化,造成嚴(yán)重后果。
什么是肛裂
肛裂是牙狀線下肛管皮膚層裂傷后形成的小潰瘍。方向與肛門管縱軸平行,長(zhǎng)0.5~1.0cm,呈梭形或橢圓形,經(jīng)常引起肛門周圍的劇。多見于青、中年人,大部分肛裂位于肛門管后中心線,前中心線上,側(cè)面肛裂極少。側(cè)方出現(xiàn)肛裂時(shí),必須考慮腸道炎性疾病和腫瘤的可能性。
疼痛:患者排糞時(shí),肛門部周期性疼痛是肛裂的主要特征。有便意時(shí),肛門張開,疼痛開始。排便時(shí),糞便沖擊裂口,立即感覺肛門內(nèi)灼痛或刀切樣痛,稱為便痛。排便后幾分鐘至10分鐘,疼痛停止或減輕。這個(gè)時(shí)期,叫痛苦間歇期。然后由于肛門括約肌痙攣收縮,患者感到劇烈疼痛。疼痛的程度,根據(jù)肛裂的大小和濃淡的不同,有輕微的重量。
出血:病人平時(shí)在排便時(shí),有幾滴鮮血流出,或在糞便上有幾條血絲,或染紅便紙,有時(shí)與粘液混在一起。出血的多少,與肛裂的大小和深淺有關(guān),裂口越大、越深,出血越多。
便秘:病人因害怕排便時(shí)發(fā)生疼痛而不敢排便,因此常引起便秘;由于便秘又可使肛裂加重,形成惡性循環(huán)。
搔癢:病人多因分泌物自肛門流出,刺激肛門周圍皮膚而引起肛門搔癢,或并發(fā)肛周皮膚皸裂。
那么,患肛裂后要注意什么呢?
肛裂日常護(hù)理
大便通暢。肛裂治療方法中的保守療法,首先是口服緩瀉劑或石蠟油,使大便潤(rùn)滑,增加多纖維食物,改變大便習(xí)慣,逐步糾正便秘的發(fā)生。
局部坐浴。排便前后用1:5000溫高錳酸鉀溶液坐浴,保持局部清潔。
肛管擴(kuò)張。常用于急性或慢性肛裂的治療方法,優(yōu)點(diǎn)是操作簡(jiǎn)單,不需要特殊設(shè)備,療效快,手術(shù)后應(yīng)每天洗澡。局部麻醉后,患者側(cè)臥,用雙手食指擴(kuò)大肛門管道,然后慢慢擴(kuò)大中指二中指,維持?jǐn)U大5min。男性應(yīng)向前后方向擴(kuò)張,避免手指與坐骨結(jié)節(jié)接觸影響擴(kuò)張,女性骨盆寬,不會(huì)發(fā)生這樣的問題。肛管擴(kuò)張后,可去除肛管括約肌痙攣,手術(shù)后可立即止痛。肛管擴(kuò)張后,肛裂創(chuàng)面擴(kuò)大開放,引流順暢,淺表創(chuàng)面迅速愈合。但是,該方法可以合并出血、肛周膿腫、痔瘡脫垂、短時(shí)間大便失禁,復(fù)發(fā)率高是不足的。
肛裂應(yīng)及時(shí)積極治療,不得拖延治療。
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