小兒便秘應(yīng)該如何預(yù)防
博禾醫(yī)生
小兒便秘可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、培養(yǎng)排便習(xí)慣、增加運(yùn)動(dòng)量、補(bǔ)充益生菌、及時(shí)就醫(yī)等方式預(yù)防。小兒便秘可能與膳食纖維攝入不足、腸道菌群失衡、排便習(xí)慣不良、飲水量過(guò)少、疾病因素等原因有關(guān)。
適當(dāng)增加蔬菜水果和全谷物攝入有助于預(yù)防便秘。西藍(lán)花、火龍果、燕麥等食物富含膳食纖維,能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。6個(gè)月以上嬰幼兒可逐步添加南瓜泥、豌豆泥等輔食。避免過(guò)多食用精制米面、香蕉等低纖維食物。母乳喂養(yǎng)的嬰兒便秘概率較低,配方奶喂養(yǎng)需注意按比例沖泡。
家長(zhǎng)需幫助幼兒建立規(guī)律排便的生物鐘。1歲以上兒童可在早餐后固定時(shí)間坐便盆5-10分鐘,采用屈膝姿勢(shì)更利于排便。避免在排便時(shí)訓(xùn)斥或催促孩子,防止產(chǎn)生心理抗拒。記錄排便日記有助于發(fā)現(xiàn)異常,如連續(xù)3天未排便應(yīng)及時(shí)干預(yù)。
每日保證1-2小時(shí)活動(dòng)能刺激腸道蠕動(dòng)。嬰兒可進(jìn)行被動(dòng)操和俯臥訓(xùn)練,幼兒可選擇爬行、跑跳等運(yùn)動(dòng)。飯后散步15分鐘能增強(qiáng)胃腸動(dòng)力。避免久坐看電視或玩電子設(shè)備,運(yùn)動(dòng)時(shí)注意及時(shí)補(bǔ)充水分。
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑可調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)平衡。選擇國(guó)家批準(zhǔn)適用于兒童的菌株,避免與抗生素同服。發(fā)酵乳制品如無(wú)糖酸奶也可作為日常補(bǔ)充來(lái)源,但需注意冷藏保存活性。
若伴隨腹痛腹脹、便血、體重下降等癥狀,需排除先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退等疾病。醫(yī)生可能開(kāi)具乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等緩瀉劑,家長(zhǎng)不可自行使用開(kāi)塞露等刺激性通便藥物。定期體檢可早期發(fā)現(xiàn)潛在的消化系統(tǒng)問(wèn)題。
預(yù)防小兒便秘需要家長(zhǎng)長(zhǎng)期關(guān)注孩子的飲食起居。保證每日飲水量按體重30-50ml/kg計(jì)算,優(yōu)先選擇白開(kāi)水。避免頻繁使用開(kāi)塞露等形成依賴,如排便困難可臨時(shí)用溫水坐浴放松肛門。建立包含全谷物、薯類、豆制品的多樣化膳食,限制高糖高脂零食。發(fā)現(xiàn)排便異常時(shí)及時(shí)記錄癥狀特點(diǎn),就醫(yī)時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述喂養(yǎng)史和排便規(guī)律變化。
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