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胸部有疼痛感是怎么回事?

心胸外科編輯 醫(yī)語暖心
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胸部有疼痛感可能與肌肉拉傷、胃食管反流、肋軟骨炎、心絞痛、胸膜炎等因素有關。胸部疼痛可通過休息、藥物治療、手術等方式緩解。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、肌肉拉傷

胸部肌肉拉傷多由劇烈運動或外力撞擊導致,表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限??赏ㄟ^熱敷緩解疼痛,避免提重物或過度伸展上肢。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨腫脹,需排除肋骨骨折可能。

2、胃食管反流

胃酸反流刺激食管可引起胸骨后燒灼痛,常伴反酸噯氣??赡芘c暴飲暴食或進食后立即平臥有關。建議少量多餐,睡前3小時禁食??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物。

3、肋軟骨炎

肋軟骨與胸骨連接處出現(xiàn)炎癥時,會產生局限性刺痛,咳嗽或深呼吸時加重??赡芘c病毒感染或慢性勞損相關。急性期可局部冷敷,慢性期采用紅外線理療。必要時使用雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛。

4、心絞痛

冠狀動脈供血不足引發(fā)的悶痛多位于心前區(qū),可向左肩放射。常在勞累或情緒激動時發(fā)作,休息數(shù)分鐘緩解。需立即舌下含服硝酸甘油片,并進行心電圖檢查。反復發(fā)作者應考慮冠狀動脈造影評估。

5、胸膜炎

胸膜炎癥刺激會導致呼吸相關性銳痛,可能伴隨咳嗽發(fā)熱。結核性胸膜炎需規(guī)范抗結核治療,細菌性感染可使用頭孢克肟分散片。胸腔積液量多時需行胸腔穿刺引流。

出現(xiàn)胸部疼痛時應立即停止體力活動,保持安靜體位。記錄疼痛特點、持續(xù)時間及誘發(fā)因素,就醫(yī)時詳細告知醫(yī)生。避免自行服用止痛藥掩蓋病情,心源性疼痛患者需隨身攜帶急救藥物。日常注意調節(jié)情緒壓力,控制血壓血糖,肥胖者需逐步減重。定期進行心肺功能檢查,40歲以上人群建議每年做一次心電圖篩查。

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